Виды и формы социальной работы с пожилыми людьми. Курсовая работа: Социальная работа с пожилыми людьми Соц работа с пожилыми людьми

Работа с пожилыми людьми

Из этой статьи вы узнаете:

    В чем заключаются особенности работы с пожилыми людьми

    На чем строится работа с пожилыми людьми

    Какая социальная работа с людьми преклонного возраста ведется в России

    Как с этим справляются за границей

    Какие есть технологии психологической работы с пожилыми

    Кто работает с пожилыми людьми, оказывая им помощь

Работа с пожилыми людьми предполагает оказание поддержки бабушкам и дедушкам. Такая помощь требует большого количества свободного времени, а также некоторых качеств характера, к примеру, терпеливости, отзывчивости, умения находить общий язык с ними. Родственники пожилых людей не всегда имеют возможность постоянно быть рядом и помогать им. За помощью в такой ситуации люди, как правило, обращаются к социальным работникам, сиделкам или в пансионат. Работа с людьми пожилого возраста начинается с изучения проблем, которые беспокоят лиц преклонного возраста.

В чем заключаются особенности работы с пожилыми людьми

Так как средняя продолжительность жизни растёт, доля пожилых людей в населении тоже увеличивается. Согласно статистике около 12-22% населения экономически развитых стран приходится на лица старше 60 лет. В России доля престарелых людей составляет 14%. Именно поэтому проблемы, связанные с их общественным положением, ролью в семье, медико-социальной реабилитацией, обслуживанием и обеспечением очень важны, а социальная работа с пожилыми людьми имеет особую значимость.

Всемирная организация здравоохранения считает лиц 60-74 лет пожилыми, 75-89 — старшими, а тех, кому больше 90 — долгожителями. Такое разделение позволяет учитывать особенности людей разных возрастных категорий, ведь работа с людьми пожилого возраста предполагает учёт их нужд, потребностей, биологических и социальных возможностей.

Улучшение качества жизни и современные достижения в области медицины способствуют увеличению продолжительности жизни. Оказывается, пожилых людей больше в странах, которые являются экономически развитыми, в крупных городах, а также в сельской местности.

Социальная работа с людьми пожилого возраста позволяет сделать жизнь бабушек и дедушек яркой, насыщенной и полноценной.

Положение в семье, уровень жизни, условия труда, социальные и психологические факторы определяют ритм старения.

Всех пожилых людей можно разделить на группы:

    жизнерадостные;

    здоровые;

    те, кто страдает от каких-либо заболеваний;

    те, кто живут в семье;

    одинокие;

    довольные пенсионным возрастом;

    те, кто трудится, но работать им в тягость;

    несчастные;

    домоседы;

    те, кто живёт активной жизнью.

Организация работы с пожилыми людьми предполагает учёт их социального положения, психических особенностей, материальных и духовных потребностей.

На чем строится работа с пожилыми людьми

Работа с пожилыми людьми основывается на особенностях и социальных проблемах бабушек и дедушек.

Перечислим основные проблемы людей пожилого возраста:

1) Социальные проблемы пожилых людей:

– Здоровье . Эта проблема заботит пожилых людей больше всего. Уровень заболеваемости увеличивается в 2 раза в возрасте 60-74 лет, а после 75 — в 6 раз. Как правило, бабушек и дедушек одолевают болезни, которые в более молодом возрасте сильно не проявлялись. У многих из них ухудшается зрение, понижается слух, появляются проблемы с суставами. Согласно статистике на одного пожилого человека в нашей стране приходится 2-4 болезни. Кстати, расходы на лечение в два раза выше, чем у молодых людей. Разумеется, работа по уходу за пожилыми людьми подразумевает учёт состояния здоровья больного.

– Материальное положение . На нехватку денежных средств жалуются многие пожилые люди. Увы, уровень инфляции, рост цен на продукты и лекарства их сильно беспокоят.

Разумеется, подобные стрессы негативно влияют на состояние здоровья. Как правило, пожилые люди не могут похвастаться сбалансированным рационом питания. У многих из них не хватает денег на обувь и одежду, культурные мероприятия. На подобные особенности работы с пожилыми людьми нужно обязательно обращать внимание.

– Одиночество — ещё одна актуальная проблема. У многих пожилых людей нет полноценного общения с друзьями и даже родственниками. Это объясняется тем, что у них происходит постепенное сужение круга общения, ведь деловые связи со временем теряются, а болезни заставляют забыть о друзьях и приятелях. Родственники умирают, а уход из жизни одного из супругов — самая распространённая причина одиночества. Психологическая работа с пожилыми людьми позволяет им справляться с подобными жизненными трудностями.

Более того, проблема усугубляется огромной разницей в численности мужчин и женщин в России. Женщин больше, чем мужчин в два раза . Увы, мужчины живут не так долго, как женщины, и из-за этого представительниц слабого пола гораздо больше.

Восприятие смерти спутника или спутницы жизни у бабушек и дедушек разное. Как правило, мужчина восстанавливается после потери супруги быстрее, так как ему тяжело вести одинокую жизнь. Да и найти новую любовь представителям сильной половины человечества гораздо проще. Бабушка, оставшаяся без своего дедушки, ведёт себя по-другому. Она не заинтересована в замужестве, ведь может жить самостоятельно и справляться со всеми делами в одиночестве. Как правило, престарелые женщины в такой ситуации расширяют свой круг общения и находят новых подруг, друзей и приятелей. Психологическая работа с пожилыми людьми в ситуациях, когда престарелый человек остался в одиночестве, помогает им взглянуть на мир по-новому.

Кстати, стремление пожилых людей создать пару часто вызвано тем, что вдвоём решать финансовый вопрос гораздо проще. Многие лица преклонного возраста хотят найти хорошего собеседника, того, на кого можно положиться в любой ситуации.

Иногда пожилым людям не интересен поиск партнёра, потому что они наслаждаются своим одиночеством, считая его свободой и независимостью. Они всячески способствуют сужению своего круга общения и наслаждаются сложившейся ситуацией.

2) Проблемы со здоровьем:

  • Процесс старения вызывает истончение кожи. Ступни, кисти, места, где выступают кости и крупные суставы имеют очень тонкие кожные покровы. Кожа теряет свою эластичность из-за того, что процессы потоотделения и салоотделения замедляются. Она становится сухой, дряблой, появляются морщины, её просто травмировать, она часто трескается, а заживает очень плохо. Работа с пожилыми людьми требует учёта подобных возрастных особенностей пожилых людей.
  • Волосы в течение жизни изменяются по гормональным, иммунным, генетическим причинам. Из-за изменений в фолликулах цвет волос теряется, они становятся редкими и ломкими.
  • Уменьшается количество мышечной ткани , что вызывает снижение активности и трудоспособности людей пожилого возраста. Из-за быстрой утомляемости им тяжело выполнять какую-либо работу и доделывать начатое до конца.
  • Нарушается походка. Вы наверняка замечали, что пожилые люди ходят очень медленно, неустойчиво. Походка шаркающая, а шаг короткий. Да и повернуться для бабушек и дедушек — целая проблема, они делают это неуклюже.
  • Легочная ткань теряет свою эластичность. Происходит снижение подвижности грудной клетки и диафрагмы. Лёгкие уже не расправляются полностью при вдохе. Многие пожилые люди жалуются на одышку. У бабушек и дедушек часто бывает застойная пневмония, вызванная сниженной бронхиальной проходимостью, нарушением «очистительной» функции бронхов, плохой вентиляцией лёгких.

3) Психологические проблемы. Психологическая работа с пожилыми людьми предполагает решение следующих проблем:

  • Потеря социальной полноты жизни . Люди пожилого возраста часто самоизолируются, то есть прекращают общаться с близкими и друзьями. Социальная работа с пожилыми людьми направлена на адаптацию бабушек и дедушек в обществе.
  • Психологическая защита , которая вызывает сковывание разума и чувств. Она помогает пожилому человеку обрести временное внутреннее спокойствие. Однако психологическая защита приводит к тому, что престарелые люди отказываются принимать любые новшества, которые не входят в их привычное понимание вещей.
  • Своеобразное ощущение времени . Разумеется, люди пожилого возраста живут в настоящем. Но оно наполнено воспоминаниями из прошлого и страхами о будущем. Это приводит к тому, что пожилой человек становится более осторожным, запасает всё впрок. Жизнь превращается в однообразное течение дней. Престарелым людям приходится подготавливаться морально даже к простым делам, к примеру, походу в аптеку, посещению врача, звонку детям и пр.
  • Проявляются некоторые отрицательные качества, которые в молодости проявлялись не так явно. Пожилые люди превращаются в более сварливых, раздражительных, вспыльчивых.

Какая ведется социальная работа с пожилыми людьми в России

Российская система соцзащиты населения сейчас активно развивается. Экономические и социальные процессы, которые происходят в нашем обществе, влияют на самочувствие каждого гражданина, в том числе и пожилых людей. Социальная работа с пожилыми людьми предполагает учёт этих факторов.

Социальная работа с пожилыми людьми имеет три основных направления:

    Социальная помощь (представление старым людям льгот и преимуществ);

    Социальное обслуживание;

    Организация пенсионного обеспечения.

Социальная работа с пожилыми людьми направлена на то, чтобы удовлетворить потребности людей преклонного возраста.

Социальная работа с пожилыми людьми — это деятельность, целью которой является поддержка бабушек и дедушек, оказание психологической, медицинской, бытовой, правовой, материальной помощи, проведение адаптации тех, кто оказался в трудной жизненной ситуации.

Социальная служба — это предприятие, которое предоставляет социальные услуги населению, или предприниматель, который занимается обслуживанием клиентов без образования юридического лица.

Клиентами социальной службы являются люди, которые оказались в затруднительной жизненной ситуации и по этой причине получают помощь.

Социальная работа с пожилыми людьми предполагает оказание социальных услуг на дому или в учреждении социального обслуживания. Правительство РФ определяет и пересматривает каждый год базовый перечень социальных услуг. Объём помощи, гарантированной государством, не может быть сокращён.

Федеральный перечень определяет содержание территориального. Органы исполнительной власти субъектов России утверждают его, обращая внимание на потребности жителей данной территории.

Трудная жизненная ситуация предполагает нарушение жизнедеятельности человека. Она может быть связана с неспособностью к самообслуживанию, тяжёлой болезнью, одиночеством и пр.

Социальная работа с пожилыми людьми осуществляется в стационарных, нестационарных, полустационарных учреждениях.

Если пожилой человек не может удовлетворять свои потребности самостоятельно или с помощью близких людей, то это не всегда является причиной для помещения его в стационарное учреждение.

Полустационарные и нестационарные учреждения позволяют оказывать помощь тем, кто сохранил полную/частичную способность к самообслуживанию. Так, пожилые люди получают возможность пользоваться социальными услугами, но, при этом, продолжать жить в привычной для них среде.

Помощь оказывается через центры социального обслуживания, которые используют полустационарные и нестационарные формы работы с пожилыми людьми.

Социальная работа с пожилыми людьми осуществляется через отделения:

    помощи на дому;

    срочной помощи;

    дневного пребывания;

    Телефон доверия

    натуральной помощи;

    специализированное отделение помощи на дому.

Различные формы социальной работы с пожилыми людьми имеют постоянный или временный характер. Всё зависит от нужд престарелого. Обслуживание может предоставляться пожилому человеку на безвозмездной основе или быть платным/частично платным.

Женщины в возрасте старше 55 лет и мужчины старше 60 лет имеют право на социальное обеспечение только в том случае, если они нуждаются в посторонней помощи из-за полной или частичной утраты возможности самостоятельно о себе заботиться.

Геронтологический центр — это полустационарное учреждение нового типа. Здесь осуществляется работа социального работника с пожилыми людьми. В таком центре создаётся благоприятная обстановка, которая позволяет улучшить психологическое состояние подопечных, оказывать им медицинскую помощь и ухаживать за ними.

Какие технологии работы с пожилыми людьми применяют за границей

1) Швеция . С 1982 года в этой стране работа с пожилыми людьми регламентируется законом «О социальном обеспечении лиц преклонного возраста». Особое значение имеет статья под названием «Право на помощь». Речь в ней идёт не только о финансовых пособиях.

В статье сказано, работа с пожилыми людьми направлена на то, чтобы они «могли вести активное существование».

Каждый гражданин Швеции имеет право на получение пенсионных выплат. Базовая пенсия не зависит от доходов человека. К ней добавляется дополнительная пенсия, которая начисляется с учётом трудовой деятельности престарелого.

Работа с пожилыми людьми предполагает контроль жилищных условий, в которых живут старики. Во-первых, жильё должно быть удобным, а во-вторых, располагаться неподалёку от социальной службы. Бабушкам и дедушкам полагается:

    дотация на обустройство жилья;

    обычное жильё или то, которое специально приспособлено к потребностям и возможностям пожилого человека;

    жилье для тяжёлых инвалидов;

    дома-пансионаты.

Социальная работа с пожилыми людьми этим не ограничивается. Им оказывается помощь в приготовлении еды, уборке помещений, стирке белья и пр. Кроме того, пожилым людям предоставляются транспортные услуги.

Сборы, которые взимаются советами графств, государственные дотации и система страхования являются источниками финансирования медицинского ухода за пожилыми людьми. Как правило, помощь в больницах оказывается безвозмездно. Консультации вне больницы платные, но стоят недорого.

Парламент и правительство несут ответственность за национальную политику в области здравоохранения.

2) Великобритания . Социальная работа с пожилыми людьми в этой стране направлена на создание комфортных условий для проживания бабушек и дедушек в домашних условиях. Стационарных учреждений не так много, поэтому в основном вопросы, связанные с обслуживанием престарелых, решают на дому.

Помощь пожилым оказывают как сотрудники социальной службы, так и волонтёры. Государственный комитет социального обслуживания пожилых занимается координацией их деятельности.

Сотрудники организации «Помощь на дому» помогают вести домашнее хозяйство. Медсёстры посещают пожилых людей, чтобы сделать укол или перевязку. Кроме того, для престарелых созданы дневные центры, в которых организованы клубы по интересам.

Социальная работа с пожилыми людьми проводится и в домах-интернатах. В них оказываются старики, у которых нет семьи. Пенсионеры постоянно живут в маленьких домиках с верандами. За ними присматривают сотрудники интерната и в случае необходимости оказывают им помощь.

Около 200 специализированных госпиталей оказывают услуги престарелым людям, в том числе профилактическую, лечебную и бытовую помощь.

3) Германия . Волонтёрские объединения, основными из которых являются церковные союзы и Немецкий Красный Крест играют важную роль в социальном обеспечении пожилых людей в этой стране. Разумеется, социальная работа с пожилыми людьми осуществляется не без участия государства. В Германии созданы многочисленные центры, где старики могут находиться в течение дня, клубы по интересам и пр. Всего несколько лет назад появились центры, которые оказывают социальную и медицинскую помощь престарелым на дому.

4) США . Здесь работа с пожилыми людьми также направлена на создание комфортных условий для проживания престарелых в домашних условиях. В США работают фонды, которые занимаются обеспечением стариков медицинской помощью, жильём, продуктами, транспортными услугами. Семьям, которые самостоятельно организуют уход за престарелыми, выплачивается пособие.

Социальная работа с пожилыми людьми включает оказание таких услуг, как купание, смена белья, стирка, проведение гимнастики, стрижка, педикюр и пр.

Кроме обычных учреждений социального обеспечения работа с пожилыми людьми осуществляется и в платных центрах, количество которых стремительно растёт. В таких заведениях оказываются услуги обеспеченным пенсионерам. Пожилые люди проходят курсы процедур, получают диетическое питание, занимаются танцами, спортивными играми, посещают салон красоты. Кстати, стоимость пребывания в подобном центре ниже, чем в стационарном учреждении.

5) Япония . Средняя продолжительность жизни мужчин составляет 74,3 лет, а женщин — 79,8. Доля пожилых людей составляет 20%.

Служба здравоохранения для людей старше 40 лет действует на местном уровне. Работа с пожилыми людьми предполагает:

    ведение медкнижки;

    санитарное просвещение;

    консультации с медицинскими работниками;

    контроль состояния здоровья;

    переобучение.

Местные государственные власти и системы страхования обеспечивают помощь престарелым. Увеличение продолжительности жизни требует перемен в системе медицинского обслуживания, пенсионного обеспечения. Современная политика Японии в такой области, как работа с пожилыми людьми, направлена на развитие медико-социальных учреждений промежуточного характера.

Какая психологическая работа с пожилыми людьми ведется в пансионате для престарелых

Сотрудники пансионата используют различные технологии социальной работы с пожилыми людьми. Внимание уделяется каждому постояльцу. Специалисты пансионата организуют интересный досуг для своих гостей. Итак, рассмотрим основные методы работы с пожилыми людьми:

1) Библиотерапия проводится в форме художественного чтения в группе или коллективного прослушивания произведений. Кроме того, в пансионатах часто организуются литературные вечера, встречи с авторами, выставки книг.

Библиотерапия предполагает воздействие на пожилого человека при помощи литературы, благодаря чему его психическое состояние постепенно нормализуется. Такие методы работы с пожилыми людьми, как библиотерапия оказывают реабилитационное воздействие, позволяют пожилым людям по-другому взглянуть на свои проблемы, удовлетворить свои информационные потребности, развить речевые способности.

Чтение позволяет нормализовать состояние человека, который не доволен своим образом жизни и стремится его изменить. Методы работы с пожилыми людьми, связанные с чтением, воздействуют на бабушек и дедушек только положительно. Благодаря чтению престарелые люди получают новые впечатления, восполняют недостаток собственных представлений и образов. Библиотерапия восстанавливает душевное равновесие, заменяет тревожные чувства, мысли на более позитивные.

2) Изотерапия —это один из психотерапевтических методов, который позволяет устранить или уменьшить нервно-психические расстройства. Работа с пожилыми людьми с использованием терапии художественным творчеством позволяет восстановить индивидуальную ценность пожилого человека.

Арт-терапия — технология реабилитации для людей, возможности которых ограничены. Пожилому человеку удаётся выразить свои эмоции, переживания посредством рисунка. Такая работа с пожилыми людьми позволяет улучшить основные функции психики.

3. Музыкотерапия позволяет снять напряжение и внутренние переживания.

Для того чтобы работа с пожилыми людьми дала максимальный результат, следует тщательно подбирать музыку. Она должна соответствовать следующим требованиям:

    спокойный ритм;

    отсутствие напряженностей;

    мелодичность.

Работа с пожилыми людьми посредством музыкотерапии позволяет корректировать психологические расстройства, развивать способности и активизировать социально-адаптивные способности лиц преклонного возраста.

Как правило, специалисты используют музыку разных жанров. Работа с пожилыми людьми предполагает сочетание различных методов. К примеру, музыка может быть элементом, гармонично дополняющим основную деятельность. Музыкальное сопровождение включается, когда престарелые люди занимаются лепкой, рисованием и пр. Таким образом, программа работы с пожилыми людьми предполагает сочетание различных методов и технологий.

4. Игровая терапия — реабилитационный метод, позволяющий раскрепостить патологические психические состояния, способствующий адаптации, социализации подопечных.

Работа с пожилыми людьми посредством игротерапии предполагает проведение развивающих, настольных, компьютерных, подвижных игр, соревнований, турниров. Любая игра может быть адаптирована к способностям престарелых. Для этого достаточно облегчить условия, сократить количество участников или её длительность.

Кстати, подобные методы социальной работы с пожилыми людьми не только дают хорошие результаты, но и приносят бабушкам и дедушкам огромное удовольствие. Известно, что многие из нас любят играть, и такая деятельность приемлема для людей любого возраста. Посредством игры мы можем выразить себя, свои эмоции, получить социальные навыки.

5. Глинотерапия предполагает работу с тестом, пластилином, глиной и является эффективным способом реабилитации. Кстати, глина сама по себе обладает целебными свойствами.

Известно, что люди, работающие с глиной, не страдают от болезней суставов, повышенного давления и пр. Такая работа с пожилыми людьми помогает им развивать мелкую моторику, интеллектуальные способности, а также способствует получению профессиональных навыков.

6. Гарденотерапия — приобщение к выращиванию и уходу за различными растениями. Это занятие позволяет успокоить психику и улучшить самочувствие. Гарденотерапия способствует коррекции эмоциональных расстройств. Её используют в качестве метода, который помогает пожилым людям восстановиться после перенесённых стрессов и болезней, нормализовать психическое состояние.

Как правило, работа с пожилыми людьми предполагает сочетание всех вышеперечисленных методов.

Кто работает с пожилыми людьми, оказывая им помощь

Социальный работник. Сотрудники социальной службы есть в каждом городе нашей страны. Они могут оказать следующую помощь пожилому человеку:

    Проведение гигиенических процедур;

    Контроль приёма препаратов;

    Помощь в осуществлении медицинских процедур и сопровождение до места, где они проводятся;

    Покупка продуктов, лекарств (расходы оплачиваются родственниками пожилого человека или им самим);

    Приготовление пищи;

    Кормление;

    Уборка помещения и проветривание;

    Стирка, глажка одежды, белья;

    Сопровождение во время прогулок.

Сиделка — медицинский работник, который умеет ухаживать за престарелым человеком. Соцработа с пожилыми людьми — непростое дело, и для такой профессии понадобятся такие качества, как терпеливость, трудолюбие, умение сострадать. Увы, найти сиделку, которая будет иметь такой характер, очень сложно.

Помощница может быть приходящей, то есть её работа с пожилыми людьми оплачивается по часам, или жить вместе с престарелым. В последнем случае сиделке выплачивается фиксированный оклад.

Специализированный пансионат (уход за пожилыми с проживанием). Такие пансионаты представляют собой загородные гостиницы, предлагающие медицинские услуги. Они находятся в пригороде, в тихих и безлюдных местах, но недалеко от центра, чтобы родственникам было легко добраться до частного дома престарелых. Если большую часть вашего времени занимает работа, помощь пожилым людям, то есть вашим бабушке или дедушке, окажут в одном из таких пансионатов.

Пансионаты предлагают не только уход и проживание. В таких заведениях есть оборудование, необходимое для ухода за пожилыми людьми, которые недавно перенесли травмы, операции, тяжёлые болезни. Медицинская помощь и контроль — это важные факторы, однако работа с пожилыми людьми этим не ограничивается. Пожилые люди ежедневно гуляют, общаются, посещают концерты, пикники, смотрят кино и слушают музыку. Иначе говоря, сотрудники частного пансионата применяют современные технологии работы с пожилыми людьми.

Увы, думая о пансионате, многие из нас представляют унылый дом престарелых с его пугающими условиями проживания. Тем не менее, стоимость нахождения в государственном заведении ниже, чем в частном, и многих это привлекает. Однако прежде чем принимать решение, нужно задуматься, а стоит ли экономить, когда речь идёт об условиях проживания пожилого родственника?

Рассмотрим преимущества и недостатки частного пансионата:

    Сотрудники обладают необходимой квалификацией , а значит, обеспечат качественный уход и квалифицированную помощь пациентам. В пансионате есть необходимое оборудование, которое невозможно установить у себя дома. Медсёстры присматривают за пожилыми людьми, а врачи различного профиля занимаются лечением. Сиделка лишь поддерживает жизнедеятельность престарелого, а работа с пожилыми людьми в условиях пансионата позволяет значительно улучшить качество их жизни.

    Работа с пожилыми людьми в пансионатах предполагает следование программе реабилитации, которая включает в себя правильное питание, развлечения, организованный досуг и пр.

    Есть возможность разработки и подбора индивидуальной программы в зависимости от потребностей пациента;

    Пожилой человек может проживать несколько дней или на постоянной основе ;

    Штат сотрудников очень большой, поэтому пожилому человеку удастся подобрать именно ту сиделку, с которой ему комфортно;

    Для того чтобы определиться с выбором пансионата может потребоваться много времени . Основательно отнеситесь к этому вопросу. Приезжайте в заведение, общайтесь с сотрудниками и постояльцами, читайте отзывы в Интернете. Работа с пожилыми людьми осуществляется 24 часа в сутки, и вы должны быть уверены, что оставляете своего престарелого родственника в надёжных руках;

    Идея переезда редко может порадовать престарелого человека . Как правило, дом престарелых ассоциируется с безысходностью и скукой. Именно по этой причине рекомендуем посетить пансионат вместе с вашим пожилым родственником, чтобы он убедился, что жизнь в таком заведении намного интереснее, чем нахождение дома в постоянном одиночестве.

Мы готовы предложить:

    Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

    5-разовое полноценное и диетическое питание.

    1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

    Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

    Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

    Еженедельный осмотр профильных врачей.

    Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону.

социальный адаптация пожилой пенсионер

Категория «пожилой человек»: анализ теоретических подходов

В последнее время постоянное возрастание доли пожилых людей становится влиятельной социально-демографической тенденцией практически во всех развитых странах. Старость становится длительным и значительным этапом индивидуального развития, фактором изменения социальных процессов. Это обусловлено следующими причинами успехи здравоохранения, взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни. Все это ведет к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей. С другой стороны, процесс устойчивого снижения рождаемости обусловливает низкий уровень замещения поколений.

Так кто же такой «пожилой человек». Четкого, однозначного понятия «пожилой человек» пока еще наукой не выработано.Активные дискуссии на сей счет среди ученых и специалистов продолжаются. Однако ясно, речь идет о людях, проживших относительно долгую жизнь, впоследствии чего данный человек уже испытывает определенные психофизические ограничения. Пожилой человек может иметь какие-либо отягчающие его жизнь заболевания, тем не менее, в некоторых случаях, он функционально не дееспособен, либо ему необходима помощь со стороны. В толковом словаре Ожегова «пожилой» определяется как «начинающий стареть, немолодой», а «престарелый» - «то же, что и старый». Каждый ученый по своему интерпретирует слово «пожилой». В учебнике Курбатова: « пожилые люди это генерация лиц старшего возраста в которой, в соответствии с классификацией ВОЗ ООН, выделяют четыре группы: собственно пожилые (55 -- 64 года), старые (65 -- 74 года), очень старые (75 -- 84 года), престарелые (85 лет и старше). В словаре Басова такое определение: «пожилые люди -- поколение людей старшего возраста, обладающее возрастной уникальностью, только ему одному присущим опытом, образом жизни».

Ритм старения существенно зависит от образа пожилых людей, их положения в семье, уровня жизни, условий труда, социальных и психологических факторов. Среди пожилых людей выделяют самые разные группы: бодрые, физически здоровые; больные; живущие в семьях; одинокие; довольные уходом на пенсию; еще работающие, но тяготящиеся работой; несчастные, отчаявшиеся в жизни; малоподвижные домоседы; проводящие интенсивно и разнообразно свой досуг и т. д. «Социальная работа с пожилыми людьми предусматривает использование различных теорий, среди них: освобождения, активности, меньшинств, субкультуры, возрастной стратификации и др.».

Теория освобождения. Согласно теории освобождения (Э.Камминз, У.Генри), акцент делается на изменение в организационной структурированности социальной жизни, выделяя в качестве ведущей тенденцию сворачивания социальных связей и коммуникаций, уменьшение внешних побуждений. В качестве факторов, обусловливающих данную тенденцию, называют уход на пенсию или уменьшение интенсивности и объема занятости, отделение от взрослых детей, потеря близких и знакомых людей, изменение требований в семье, урбанистический стиль жизни. Указанные изменения по разному воспринимаются и психологически осваиваются каждым человеком. Согласно теории освобождения, в социальном аспекте процесс отчуждения пожилых людей неизбежен, поскольку занимаемые ими должности в какой-то момент должны переходить к людям более молодым, способным трудиться более продуктивно. Ряд критиков называют данную теорию самой бесчеловечной. Другие из них задаются вопросом: представляет ли собой “освобождение”, “разъединение”, универсальное и неизбежное явление?

В настоящее время теория освобождения в значительной степени вытеснена теорией активности. Эта теория связывает особенности жизненного этапа с индивидуализацией и локализацией старения, с неповторимо индивидуальной спецификой факторов старения. Анализ этой проблемы осуществляется в контексте профилизации личности: ее стиля жизни, позиций, социокультурных ориентаций. Сохранение жизненной активности, многообразие вариантов отношения к жизни рассматривается как позитивный фактор, продлевающий жизнь. Люди с такой жизненной позицией открыты изменениям, и даже большие перемены воспринимаются ими не как угроза, а, скорее, как вызов своим возможностям. Продолжая исполнять активные, социально значимые роли и общаться с окружающими (например, работать не на полную ставку после выхода на пенсию, или заниматься добровольческой деятельностью), стареющие люди сохраняют свое психическое спокойствие. В общем, на приспособление людей к старости в значительной степени влияет характер их деятельности на ранних этапах жизни. Если ко времени приближения старости человек овладевает множеством различных ролей, ему легче пережить утрату тех ролей, которые он исполнял в прошлом. Люди, обладавшие эмоциональной и психологической устойчивостью и активностью в возрасте 30-ти с лишним лет, сохраняют жизненную энергию и после 70-ти лет Социальная работа: Учебное пособие/Е.И.Холостова.-7-е изд.-М.:"Дашков и К0", 2010.- 645с..

Согласно анализируемой теории, любой человек может найти себе место в обществе, соответствующее его здоровью, жизненным планам, интересам и способностям. В настоящее время эта теория приобретает все большее признание в практике социальной работы, служит основой социальных программ и проектов.

Согласно теории меньшинств, пожилые люди - социальное меньшинство, которое имеет, как известно, более низкий социально-экономический статус, подвергается дискриминации, является объектом предубеждения других слоев населения. Теория меньшинств фокусирует внимание на механизме социального давления, когда предписывается определенная модель поведения, которая отражает негативный и дискриминационный характер существующих стереотипов старости: старость-болезнь, старость-бедность, старость-зависимость. Однако, навязывание социальным окружением модель поведения не является непреодолимой. Выбор поведенческих моделей в значительной мере зависит от самоопределения.

Теория субкультуры. Дискриминация старшего поколения, осмеяние его ценностей дает основание для выделения особой субкультуры старости. При всем многообразии содержания взглядов, установок у людей, принадлежащих к одному поколению, просматривается одна общая линия, объединяющая их мироощущения. При субкультурном подходе представляются необходимыми выделение сфер деятельности пожилого человека и планомерное описание всего набора средств его творчества. Речь идет о комплексном анализе идей, интересов, занятий, привлекающих внимание пожилых людей. Если стареющим людям удается завести новых друзей и сохранить уже сложившиеся связи, они способны к созданию и освоению такой культуры. Это помогает им сохранить чувство психологической стабильности. Знание этой субкультуры помогает социальным работникам осуществлять социальную поддержку этой категории населения, осуществляя, в том числе, межпоколенный подход.

Теория стратификации. Некоторые профессионалы убеждены в наибольшей плодотворности теории возрастной стратификации, согласно которой каждое поколение людей, включая младшее и старшее, уникально и обладает только ему присущим опытом.

Теории старения играют важную роль в организации социальной работы с пожилыми людьми, так как они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать социальный работник, а так же методы организации работы с клиентом. Теория позволяет специалисту объективно оценить ситуацию, найти реальные пути решения проблемы.

Старый возраст не отличается от другого возраста, в плане проблем, связанных с адаптацией. Единственная различие - то, что задачи, связанные с жизнью в старом возрасте являются заключительными. Работая с пожилыми людьми, социальному работнику необходимо организовать и упорядочить свою деятельность, составить программу действий. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать социальный работник, а так же методы организации и осуществления социономической деятельности.

Сознательно избранная теория гарантия того,что социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий, предрассудков или симпатий. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок, социальный работник целенаправленно выполняет возложенную на него миссию - стабилизирует социальное функционирование индивида. Именно этой социальной направленностью социальная работа отличается от дружеского участия или родственного вмешательства.

АННОТАЦИЯ

Работа29 с., 20 источников

Пожилыелюди, старость, пенсионное обеспечение, социальное обслуживание, социальноеобеспечение, социальная работа, технологии социальной работы.

Курсоваяработа посвящена актуальной теме научного и прикладного значения – изучениютеоретических основ феномена старости и краткому описанию практической частипомощи пожилым людям. Старость – это сложное и в то же время вполнеестественное общественное явление, имеющее на сегодняшний день увеличивающийсяпроцент роста в связи с некоторыми причинами, в том числе с демографическимвзрывом, развитием медицинского знания, склонностью общественного сознания кгуманизации и др. Социальная работа проводится с пожилыми людьми, нуждающимисяв опеке, заботе, поддержке как материальной, морально-психологической,юридической, так и иной социальной помощи.


Введение

1. Пожилые люди как объект социальной работы

1.1 Старость как социальная проблема

1.2Генезис отношения к пожилым людям в обществе

1.3Новая модель старости

2. Социальная работа с пожилыми людьми

2.1Пенсионное обеспечение граждан старшего поколения

2.2Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей

2.3 Современные технологии социальной работыс пожилыми и престарелыми людьми

Заключение

Библиографическийсписок


ВВЕДЕНИЕ

Несуществует четких границ при определении хронологической старости, то есть тогоколичества прожитых лет, после которого человека можно назвать пожилым илистарым. Здесь многое зависит от достигнутого уровня благосостояния и культуры,условий жизни людей, менталитета и традиций того или иного общества.Представление о социальной старости связано, прежде всего, с возрастом всегообщества в целом и относится со средней продолжительностью жизни в определеннойстране и определенном временном отрезке. Старение в большей степени социальный,чем биологический процесс, неодинаковый для разных эпох и культур, дляпредставителей социальных слоев и групп.

Сегоднянаблюдается постоянный рост доли пожилых людей. Можно выделить две причинытакого процесса. Во-первых, успехи здравоохранения, взятие под контроль рядаопасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни ведут к увеличениюсредней ожидаемой продолжительности жизни людей, которая сегодня в развитыхстранах приблизилась к 80 годам, а для женского населения превысила этотпоказатель. Поэтому возможность дожить до очень преклонных лет стала массовой.В населении Российской Федерации можно выделить как бы несколько «поколений»граждан старшего возраста. Так, в 2000 году численность пожилых людейсоставляла 30,2 млн. человек, из них лица в возрасте 85 лет и старше составляли1387 тыс. человек, лица в возрасте 100 лет и старше - 15 558 человек.Характерно, что за последние 20 лет (со времени всеобщей переписи 1979 года)численность престарелых в возрасте 85 лет и старше увеличилась более чем вдвое,в то время как численность населения России увеличилась лишь незначительно.

С другойстороны, процесс устойчивого снижения рождаемости, ниже уровня простогозамещения поколений, уменьшения числа детей, рожденных одной женщиной за весьее репродуктивный период, приводит к тому, что уровень естественной смертностив нашей стране превысил уровень рождаемости. На смену каждому поколениюприходит следующее поколение меньшей численности; доля детей и подростков вобществе неуклонно снижается, что вызывает соответствующий рост доли лицстаршего возраста.

Как сделатьжизнь пожилого человека достойной, насыщенной активной деятельностью ирадостью, как избавить его от чувства одиночества, отчужденности, каквосполнить дефицит общения, как удовлетворить его потребности и интересы - этии другие вопросы волнуют в настоящее время общественность всего мира.Человечество стареет, и это становится серьезной проблемой, решение которойдолжно вырабатываться на глобальном уровне. По мере создания институтасоциальных работников и специалистов в области геронтологии нетрудоспособныеграждане могут получать уже более квалифицированную и разнообразную социальнуюпомощь и поддержку.


1. ПОЖИЛЫЕЛЮДИ КАК ОБЪЕКТ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

1.1 Старость как социальная проблема

Процессстарения населения - явление относительно новое. Он начался непосредственнопосле так называемой демографической революции, одним из двух основныхпроявлений которой был быстро прогрессирующий спад показателя рождаемости.Можно выделить четыре группы проблем, которые влечет за собой старениесовременного общества.

Во-первых,это демографические и макроэкономические последствия, во-вторых, это сферасоциальных отношений, в-третьих, изменение демографической структуры,отражающееся на рынке труда и в-четвертых, изменения касаются функциональныхспособностей и состояния здоровья пожилых людей.

Очевидно,что вышеперечисленные факторы представляют лишь вершину айсберга объективныхперемен в жизни общества. К ним следует добавить и широкую гамму субъективныхфакторов, которые, безусловно, изменят и внутренний мир человека, представителялюбого поколения, населяющего «общество пожилых».

Средимногих классификационных схем, применяемых для оценки возраста отдельных людейи общества в целом, наиболее пригодной представляется следующая:

1)допроизводительный возраст (0-17 лет);

2)производительный возраст (мужчины: 18-64 года, женщины: 18-59 лет);

3)послепроизводительный возраст (мужчины: старше 65 лет, женщины: старше 60 лет):

а)старость (мужчины: 65-79 лет, женщины: 60-79 лет);

б)глубокая старость (старше 80 лет).

В Россиипроцесс старения населения начался в послевоенный период, и по международнымкритериям население России считается «старым» уже с 60-х годов, когда доляроссиян в возрасте 65 лет и старше превысила 7%. Особенностью России являетсяпревышение численности женщин над численностью мужчин, причем такаядиспропорциональность наиболее показательна для более старших возрастныхкогорт.

По переписинаселения 1989 г. превышение численности женщин старших возрастов надчисленностью мужчин-ровесников составило 343 (на 1000 мужчин - 1343 женщин). Упоколения 50-х годов рождения и позже практически существует равновесие, у тех,кто родился в 20-х, превышение в 2 и более раза, у долгожителей - более, чем в 3раза. Что касается самых старших возрастов, то здесь диспропорциональностьобъясняется огромными потерями мужского населения во время войны, у тех, ктопомоложе, другие причины - повышенная мужская смертность, более низкая, чем уженщин, продолжительность жизни, чему, в свою очередь, тоже есть объяснения.

С 1992 г.началась естественная убыль населения России, то есть наступил перевес числасмертей над числом рождений. В 1960-е гг. общий коэффициент рождаемости, каквидим, снизился в полтора раза, естественного прироста - почти втрое. Однакоеще сохранялась видимость демографического благополучия, которого фактическиуже не было. Именно в 1960-е гг. в России наступило суженное воспроизводствонаселения, то есть рождающихся детей уже было недостаточно для количественногозамещения родительского поколения. В 1969-1970 гг. чистый коэффициентвоспроизводства населения был равен 0,934, а в 1980-- 1981 гг. - 0,878. Этоозначает, что на смену каждой тысяче человек родительского поколения пришловсего 878 их «заместителей». Вписываясьв общемировые демографические тенденции и даже опережая их по темпам развитияпроцесса старения, Россия только сейчас начинает осознавать необходимостьуглубленного анализа проблемы, связанной с реформированием социальной политикив отношении пожилой части своего населения.


1.2Генезис отношения к пожилым людям в обществе

В давниевремена старые люди не умирали естественной смертью, так как в тогдашних, струдом себя содержащих сообществах людей не оставалось места для тех, кто попричине физической немощи переставал быть полноценным участником добычипропитания.

На вопрос,когда перестали умерщвлять стариков, нельзя ответить даже приблизительно:угасание этого жестокого обычая связано с хозяйственным прогрессом и, сталобыть, у разных народов наступало в различные времена. В таких случаях место датдолжны занять периоды (эпохи). Современник К. Маркса и Ф. Энгельса, высоко имиценимый американский антрополог и этнограф, исследователь жизни индейцев Л. Г.Морган (1818-1881) разделял всю деятельность людей на три основные эпохи:дикости, варварства и цивилизации.

Л. Г.Морган утверждает, что две первые эпохи, дикости и варварства, можно разделитьна три подпериода, отличающиеся уровнем развития. Он различал в каждом из них:низший, средний и высший. Уничтожение стариков прекратилось, с его точкизрения, на среднем уровне эпохи дикости. Это тот период, который, по словамЭнгельса, связывается с употреблением в пищу рыбы и пользования огнем. В то жевремя совершенно правильным является мнение различных исследователей о том, чтоу одних народов уничтожение стариков могло прекратиться раньше, у других -позже.

К факторам,детерминирующим условия жизни стариков и отношение к ним общества, и вчастности родственников, этнологи относят социальную организацию, уровеньэкономического развития и фиксированность на определенной территории. В оседлыхобществах с развитой структурой старики символизируют непрерывность их историии стабильность социокультурных особенностей. Поддержка и уважение со сторонымолодых могут рассматриваться и как превентивная мера, стремление последнихгарантировать себе аналогичное положение в будущем.

Многиетрадиции примитивных обществ могут показаться жестокими и безнравственными,однако при их анализе необходимо основываться на культурных особенностях иценностных системах данных обществ. Этнологи считают, что в обществах, гдепрактиковалось умерщвление стариков, те соглашались на такую смерть подвлиянием культурных традиций, собственного опыта умерщвления старших, в томчисле родителей, желания почувствовать себя в центре празднества, организуемогопо этому поводу.

Современем, по мере улучшения бытовых условий, формируется новая, более гуманная,мораль. Стариков не только перестают уничтожать, но они становятся предметомпочитания и уважения со стороны младших поколений.

Вобществах, испытавших влияние западной культуры и переживающих переходныйпериод от традиционных обычаев к христианской этике, признается декларативнаявласть стариков, формирующих политические советы. Но в условиях миграционногообраза жизни и бесконечных войн реальную власть приобретают молодые,возглавляющие переселения и военные действия. В небогатых племенах (например,сибирские чукчи) старики до самой смерти могут оставаться собственниками всегосемейного имущества и владений. Они обладают правом их распределения междучленами семьи, что обусловливает престиж стариков и социальную стабильность.

В обществахс более развитой экономикой, обеспечивающей достаточный уровень жизни, значительноеместо занимают религиозные и мистические верования, и соответственноусиливается роль стариков, наделенных достаточной властью и авторитетом,которые самореализуются в религиозных функциях.

Техническийпрогресс XVIII века обеспечил улучшение условий жизни, соответственноувеличилась ее продолжительность. Утилитаристский подход наделил стариковособыми заслугами - материальное процветание гарантировало им мудрость идостоинство.

В XIX веке европейские обществапретерпели радикальные трансформации. Под влиянием промышленной революции,урбанизации, сокращения сельского населения, формирования класса пролетариевпроизошел первый демографический взрыв: в 1870 году население Европы достигло300 млн., и соответственно увеличился процент старых людей в общем объеменаселения.

Сохранившийсяпрестиж старости стал рушиться. Положение большинства старых людей значительноухудшается. XX век унаследовал стереотипический образ старика, сформировавшийсяв ходе исторического развития. Общеизвестно, что положение стариков особенноухудшается во второй половине XX столетия и противоречит принципам развития современнойцивилизации.

Рановытесненные с рынка рабочей силы, пенсионеры становятся бременем для общества,ориентированного на получение прибыли и мало заботящегося о конкретномчеловеке. Большая часть стариков лишена достаточных средств к существованию. Ихбюджет несбалансирован, что вынуждает их часто обращаться в органы социальнойзащиты. У стариков возникает ощущение, что они просят подаяния, далеко не всемудается примириться с такой ролью. Ситуация усугубляется эмоциональнымсостоянием старых людей. Теряя друзей, они переживают одиночество, утрачиваютвнимание окружающих.

1.3 Новая модельстарости

Томас Маннподчеркивал, что старость не должна быть процессом упадка, что мастерствопреклонного возраста состоит в том, чтобы из каждой минуты жизни извлекатьновые ценности. Новейшие исследования социальных геронтологов показывают, что,если умело подойти к проблеме переквалификации пожилых трудящихся(смоделировать и реализовать на практике принцип селективной оптимизации скомпенсацией), то пожилые не уступят по многим показателям молодым.

Утверждениео нездоровье и зависимости пожилых людей чаще всего преувеличено. Исследованияпоказывают, что в целом пожилые люди становятся более здоровыми по сравнению спредыдущими поколениями пожилых людей.

Логическуюзависимость в понимании проблемы старения и действий по ее разрешению придаетустановление ежегодного Международного дня пожилых (1 октября) и решение опроведении в 1999 году Международного года пожилых людей как «знака признаниядемографического вступления человечества в пору зрелости и тех перспектив,которые оно открывает для развития более зрелых представлений и возможностей вобщественной, экономической, культурной и духовной жизни - не в последнююочередь в интересах всеобщего мира и развития в следующем столетии».

Стратегиясоциальной политики при организации социальной работы с пожилыми людьмискладывается из трех элементов: селекции, оптимизации и компенсации.

Селекция (или отбор) подразумевает поиск основных или стратегически важныхсоставных элементов жизнедеятельности пожилого человека, которые были утраченыв связи с возрастом. В данной посылке речь идет о том, чтобы индивидуальныезапросы были приведены в соответствие с реальной действительностью, чтопозволило бы индивиду испытывать чувство удовлетворения и контролировать своюповседневную жизнь.

Оптимизация заключается в том, что пожилой человек при содействииквалифицированного специалиста по социальной работе находит для себя новыерезервные возможности, оптимизирует свою жизнь как в количественном, так и вкачественном отношениях.

Компенсация состоит в создании дополнительных источников, компенсирующихвозрастную ограниченность в адаптивном процессе, в использовании новыхсовременных мнемонических техник и технологий, улучшающих память,компенсирующих потерю слуха и т.д.

Такимобразом, если общество будет готово к принятию подобной стратегии социальнойпрактики в отношении пожилых людей, то результативность и общественнаяполезность все возрастающего числа пожилого населения, без сомнения, умножатсямногократно. Речь тогда может идти только о том, как и насколько будетдействовать фактор развития общества за счет его пожилых членов. Однако первыми определяющим показателем развития общества станет не количество, а качество.

Пожилымлюдям свойственно обладать многими качествами, схожими с представителями другихпоколений. Но у пожилых есть одно, которого нет и не может быть у других. Это -мудрость жизни, знаний, ценностей.


2. СОЦИАЛЬНАЯРАБОТА С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ

2.1 Пенсионноеобеспечение граждан старшего поколения

Дляувеличения пенсий применяются механизмы увеличения (индексации) пенсий в связис ростом заработной платы в стране, а также повышения минимального размерапенсии и дифференцированной компенсационной выплаты. По мере ростасреднемесячной заработной платы в стране и увеличения объема поступленийвзносов в Пенсионный фонд РФ проводится индексация пенсии. Одновременно сувеличением пенсий путем их индексации повышаются компенсационные выплатыпенсионерам, в первую очередь - в целях оказания помощи малообеспеченнымкатегориям пенсионеров.

Однако,несмотря на увеличение минимальной пенсии в течение года, установленныйминимальный размер выплаты составляет лишь 48% прожиточного минимумапенсионера, что не соответствует предусмотренной законодательством минимальнойгосударственной социальной гарантии. Дальнейшие меры, направленные на улучшениематериального положения пенсионеров, позволили уменьшить отставание минимальнойпенсионной выплаты от прожиточного минимума пенсионера. В соответствии сФедеральным законом от 4 апреля 2001 г. № 38-ФЗ с 1 мая 2001 года пенсионерам,имеющим право на получение двух пенсий, отменено ограничение общей суммы пенсийкоэффициентом 1,2 среднемесячной заработной платы в стране.

Начало XXIвека было весьма продуктивным в плане принятия нормативных законодательныхактов по пенсионной проблематике: было принято 24 акта, из них 4 федеральныхзакона, 14 указов Президента РФ, 6 постановлений Правительства РоссийскойФедерации, направленных на улучшение пенсионного обеспечения. Реализуянормативные законодательные акты, органы, осуществляющие пенсионноеобеспечение, провели большую работу по перерасчету пенсий в связи с новыминормами права, выплатив пенсии в новых размерах в установленные сроки. Выплатапенсий осуществлялась без каких-либо задержек.

В целяхповышения уровня пенсионного обеспечения, приведения пенсионной системы всоответствие с реально складывающимися социально-экономическими условиями,укрепления конституционных гарантий пенсионных прав граждан проводитсяреформирование пенсионной системы. Гарантии дохода в старости в отсутствиенеобходимого стажа для всех нетрудоспособных граждан предусматриваются всистеме государственного пенсионного обеспечения. Смешанная пенсионная систематакже предполагает развитие дополнительных форм пенсионного страхования иобеспечения, в том числе региональных.

В 2000году, в связи с принятием Стратегии развития Российской Федерации до 2010 года,начата работа по уточнению основных положений Программы пенсионной реформы.Стратегическая задача и главная цель пенсионной реформы в новых условиях -повышение уровня пенсионного обеспечения населения и обеспечение текущей идолгосрочной финансовой устойчивости пенсионной системы, с учетом предстоящегосерьезного ухудшения демографической ситуации после 2015-2020 годов.

На основеданных долгосрочного макроэкономического прогноза Минэкономразвития России ипрогноза Пенсионного фонда Российской Федерации по финансовому обеспечениюпенсионной реформы в Российской Федерации в 2000 году были подготовленыпредложения по вариантам развития пенсионной системы на период до 2010 года.

ПравительствомРоссийской Федерации в сентябре-октябре 2000 года рассмотрены эти варианты иодобрен сценарий, предусматривающий рост среднего размера трудовых пенсий впредстоящем десятилетии с 95% до 125- 140% прожиточного минимума пенсионера идопускающий введение ставки отчислений на накопительное финансирование трудовыхпенсий, с ее поэтапным увеличением при одновременном снижении ставки единогосоциального налога на пенсионные цели. Указанные суммы должны зачисляться наименные счета граждан и с учетом полученного от их размещения доходаучитываться при исчислении размера трудовых пенсий. При этом пенсия будетсостоять из двух частей: финансируемая за счет единого социального налога инакопительным методом. Доля накопительной пенсии составит в 2010 году 14-15%общего размера выплаты и к 2020-2030 годам - 50%.

В 2002 годувступили в силу новые пенсионные законы, подготовленные в соответствии сПрограммой пенсионной реформы в Российской Федерации:

-«Отрудовых пенсиях в Российской Федерации»;

-«Огосударственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации»;

-«Обобязательном пенсионном страховании в Российской Федерации».

Эти законы,внесенные Президентом РФ в Государственную Думу в порядке законодательнойинициативы, закрепляют новую структуру пенсионной системы Российской Федерации:

Государственноепенсионное обеспечение - предоставление за счет сумм единого социального налогабазовой части трудовых пенсий, а также за счет ассигнований из федеральногобюджета - социальных пенсий нетрудоспособным гражданам, пенсий военнослужащим,государственным служащим и другим отдельным категориям лиц;

Обязательноепенсионное страхование - предоставление за счет обязательных страховых взносовстраховой и накопительной частей трудовых пенсий наемным и самозанятымработникам, а также страховой части пенсий инвалидам и иждивенцам умершегокормильца;

Дополнительноепенсионное страхование и обеспечение - предоставление в дополнение кгосударственному пенсионному обеспечению и обязательному пенсионномустрахованию пенсий за счет накопленных добровольных взносов работодателей изастрахованных лиц.

Федеральныйзакон «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» создает условиялюбому лицу, застрахованному в системе обязательного пенсионного страхования, втечение всей трудовой деятельности формировать свой пенсионный капитал дляобеспечения достойной старости. Вводится новая формула пенсий:

Базоваячасть трудовой пенсии будет иметь фиксированный размер, одинаковый для всехполучателей государственных пенсий, выполнивших минимальные требования по трудовомустажу;

Страховаячасть трудовой пенсии зависит от результатов труда конкретного человека,которые оцениваются на основании накопленных гражданином пенсионных прав всвязи с уплатой работодателями страховых платежей за данного человека вПенсионный фонд Российской Федерации в течение всей его трудовой деятельности;

Накопительная часть трудовой пенсии, исчисляемая из накопленных сумм страховыхвзносов (налога) и инвестиционного дохода, учтенных в специальной частииндивидуального лицевого счета застрахованного лица, и выплачиваемая подостижении установленного пенсионного возраста.

2.2Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей

Вразвитых странах социальная защита всех категорий населения осуществляется какчерез систему государственных учреждений, так и внегосударственнымиблаготворительными организациями. В России частные формы поддержки и помощилюдям пожилого возраста развиты пока очень слабо и основную роль в ихсоциальной защите играет государство, которое осуществляет её различных видахчерез структуру общих и специализированных учреждений. На государственномуровне обеспечивается гарантированное предоставление законодательноустановленных размеров пенсий, пособий, различных видов натуральногообеспечения, широко спектра услуг и льгот. Одной из основных задач этогонаправления социальной защиты пожилых людей на современном этапе являетсяобеспечение достойной жизни данной категории населения через повышение уровняих доходов.

БюджетПФ складывается из суммарных отчислений работающих граждан (1 % от начисляемойзаработной платы) и предприятий – работодателей (28 % от фонда заработнойплаты). Однако в связи с тем, что финансовая ситуация на многих крупныхпредприятиях находится в кризисном состоянии они имеют большие долги по перечислениювзносов в ПФ РФ. Ряд частных коммерческих предприятий преднамеренно скрываетреальный уровень заработной платы своих сотрудников для того, чтобы уменьшитьсумму отчислений. Постепенное оздоровление экономической ситуации в странеприводит к улучшению ситуации с бюджетом Пенсионного Фонда, а введение с 1997г. системы идентифицированного учета отчислений физических лиц должно привестик уменьшению количества скрываемых доходов.

Облегчениюматериального положения пенсионеров способствуют различные льготы, вводимые дляэтой категории граждан на федеральном и региональном уровнях. К ним можноотнести бесплатный проезд в муниципальном автотранспорте, обеспечениелекарственными препаратами бесплатно или с 50% скидкой, снижение стоимостипроезда в электропоездах в летний период и т.д. Для ветеранов труда введена 50%льгота по оплате коммунальных услуг, электроэнергии, пользования телефоном.Большое количество льгот предоставляется участникам Великой Отечественной войнысогласно закону о ветеранах, принятого к 50-летию Победы в 1995 г.

Важнаяроль в социальной защите пожилых людей принадлежит учреждениям, обеспечивающимстационарные и нестационарные формы обслуживания. К стационарным формам можноотнести дома-интернаты, сеть которых существует ещё с советских времен, аколичество этих учреждений приближается в нашей стране к тысяче. Онипредназначены, в основном, для одиноких пожилых людей, испытывающих в силувозраста или болезней затруднения в организации быта. Кроме того,дома-интернаты позволяют решать проблемы общения, досуга и медицинскогообслуживания пенсионеров. Однако, построенные по типу общежитий, они далеко невсегда удовлетворяют в уровне комфорта и уюта, качестве питания и обслуживания.Более перспективной формой таких учреждений становятся дома ветеранов, которыепредставляют собой обычные жилые дома, все квартиры, в которых занимают людипожилого возраста. Первые этажи в этих домах отводятся под социальнуюинфраструктуру: магазин, аптека, парикмахерская, прачечная, комнаты дляпроведения досуга и занятий спортом, медицинский пункт, в котором круглосуточнодежурят врач и медицинская сестра. Таким образом, при достаточно высоком уровнеавтономизации (отдельные квартиры, вместо комнат в домах-интернатах)пенсионерам предоставляется большой спектр социальных услуг и возможностей длямедико-социальной реабилитации. Один из таких домов был открыт в г. Бердске НСОв мае 2000 г.

Службысрочной социальной помощи обеспечивают остро нуждающихся горячим (и чаще всегобесплатным) питанием, поддерживают их через выдачу продуктовых наборов, одежды,обуви, предметов первой необходимости. Формы стационарной о нестационарнойпомощи людям пожилого возраста развиты в большей или меньшей степени вразличных субъектах Российской федерации. Уровень их развития во многом зависитот заинтересованности и активности местных органов самоуправления. Тем неменее, все они должны быть основаны на следующих принципах социальной помощи:

Адресности,предусматривающем учет потребностей клиентов социальной работы в определенныхформах и видах социальной защиты;

Гарантированности,то есть обязательности оказания социальной помощи людям пожилого возраста;

Комплексности,предполагающий предоставление пенсионерам нескольких видов социальной помощиодновременно;

Дифференциации,то есть учета при организации социальной защиты региональной, половозрастной икультурной специфики;

Динамикисоциальной защиты, который предусматривает пересмотр социальных нормативов всвязи с ростом стоимости жизни.

Социальнаяпомощь и поддержка пожилых людей – одно из важнейших направлений социальнойполитики государства. Но во многом эмоциональное состояние представителей этойвозрастной группы зависит и от отношения к ним окружающих, близких людей илюдей незнакомых. Уважение к старости, к заслугам и возрасту пожилого человека– это показатель культуры общества.

2.3 Современные технологии социальной работыс пожилыми и престарелыми людьми

Помощь государствастареющим гражданам можно назвать официальной, формальной помощью, содержаниекоторой описано в уже указанных федеральных законах; помощь семьи и друзейможно рассматривать как неофициальную, частную социальную помощь стареющимлюдям. Существует еще и добровольная социальная помощь, которая, в частности, иподразумевает создание групп самопомощи.

Члены добровольныхассоциаций работают бесплатно. Здесь отсутствует система принудительной власти.Множество пожилых людей добровольно оказывают помощь соседям, знакомым,родственникам, большинство же пожилых людей привлекаются к такой деятельностипосредством различных программ помощи, разрабатываемых государственнымиучреждениями, учебными заведениями, другими организациями.

Основные цели такихпрограмм:

Предоставление пожилымлюдям возможности принести пользу своим общинам, нуждающимся в помощи немощным,больным людям, инвалидам, одиноким и, оказывая помощь другим, заслужитьуважение, ощутить удовлетворение от осознания своей полезности и возможностисделать кого-то счастливым;

Организациядополнительных служб из числа пожилых людей, добровольно оказывающих помощьсвоим сверстникам;

Помощь пожилым людям снизкими доходами, не имеющим сил полноценно обслуживать себя, с целью продлитьих проживание в собственном доме, отдалить переезд в дом-интернат;

Формирование вобществе уважительного отношения к стареющим людям как к равноправным членамобщества;

Использование опыта изнаний пожилых людей для оказания помощи социальным органам, школам,административным структурам путем консультаций; реализация программы«Приходящие бабушки и дедушки», в рамках которой пожилые люди помогают детям измаргинальных семей преодолевать трудности в учебе;

Содействие улучшениюсвязей между поколениями, сближению пожилых людей и молодежи, передачежизненного опыта, знаний, навыков молодым, сохранению связей пожилых людей сосвоими еще работающими коллегами, организациями, в которых они работали.

Объединения,разрабатывающие подобные программы, преследуют и собственные цели - стремятсяповысить свой престиж, авторитет в районе, городе, штате. Виды помощи,оказываемой добровольцами, весьма разнообразны: помощь на дому, сопровождение кврачу, покупка и доставка на дом продуктов, изготовление различныхприспособлений, облегчающих жизнь престарелых и инвалидов в собственныхквартирах, занятие с детьми в интернатах для страдающих от каких-либоумственных, физических или эмоциональных расстройств или просто с детьми,отстающими в развитии, работа с пациентами в больницах, домах-интернатах,центрах дневного пребывания, помощь в организации досуга, развлечений дляпожилых людей и т.д.

Обычно добровольцызатрачивают на выполнение своих обязанностей от 6 до 20 часов в неделю.Организация, разработавшая программу, и ее спонсоры оплачивают расходыдобровольцев на транспорт и обслуживание своих подопечных; в дни работы импредоставляется бесплатный обед. Иногда для добровольцев организуются вечераотдыха, пикники, им вручаются сувениры или небольшие денежные вознаграждения, араз в год они проходят бесплатное медицинское обследование.

В качестве примерадобровольной программы помощи рассмотрим работу Ассоциации «Пионеры телефоннойслужбы Америки», организованной компанией «ITT»(Американский телефон и телеграф) и объединяющей свыше полумиллионадобровольцев из числа сотрудников телефонных компаний США и Канады - какработающих, так и ушедших на пенсию. Добровольцы участвуют в реализации 2000различных коммунальных проектов, работая в больницах, интернатах, школах и т.д.Участвуя в деятельности Ассоциации вместе с работающими коллегами, пенсионерысохраняют контакты с ними и со своими организациями. Они мастерят для инвалидовразличные приспособления, проводят занятия по радиоделу и т.д. Различаютсятакже программы «Пожилые добровольцы», «Пенсионеры-компаньоны», «Приходящиебабушки и дедушки», для участия в которых отбираются лица в возрасте 60 лет истарше. Участники этих программ приходят на дом к пожилым людям, инвалидам,детям, воспитывающимся в неблагополучных семьях или домах для детей сфизическими, умственными, эмоциональными расстройствами, поддерживают с нимипостоянные контакты, регулярно оказывают им необходимые услуги, гуляют,беседуют с ними. Добровольцы затрачивают на это не менее 12 часов в неделю иполучают освобождение от уплаты налогов на жалованье. Изъявившие желаниеработать в программе «Приходящие бабушки и дедушки» (одной из самых крупныхпрограмм) проходят 40-часовую подготовку до начала работы и затем ежемесячно- ещепо 4 часа. Обычно пожилые люди-добровольцы используются в области, в которойони являются специалистами. Большое внимание уделяется привлечению пожилыхлюдей к работе с молодежью по программе «Поколения вместе». Цель - созданиевозможности для совместного времяпровождения, взаимного обогащения в результатетакого общения знаниями, передачи опыта и умений пожилых людей, расширениявзаимопонимания.

Американская ассоциацияпенсионеров - крупнейшая в США организация пожилых людей (насчитывающая около30 млн. человек) - разрабатывает и осуществляет программы помощи недавноовдовевшим людям с целью помочь им адаптироваться к новому для них состояниюодиночества (обычно этим занимаются люди, которые сами испытали подобное горе).

Развитие добровольнойсети социальной помощи - с одной стороны, своего рода вызов профессионалам, а сдругой стороны, огромное поле деятельности для этих же профессионалов, желающихсотрудничать с добровольцами. Важную роль в решении подобного рода задач играютсвязь с общественностью и групповая работа.

Что касается России, товзаимопомощь и здесь была бы естественным принципом решения человеческихпроблем, однако развитию движения добровольцев в нашей стране препятствуютотсутствие сотрудничества между различными общественными и государственнымиорганизациями, дублирование их деятельности, отсутствие координации, единогоинформационного пространства, несовершенство правовой базы в области взиманияналогов и защиты от произвола чиновников, преступных элементов, нехваткафинансовых средств (нередко общественные инициативы финансируются зарубежнымистранами и фондами).

Социальные работникидолжны быть осведомлены о наличии подобных учреждений в своем регионе иподдерживать с ними связь, знакомясь с принципами их работы и направляя тудануждающихся.Не следует также забывать, что в настоящее время различныегруппы поддержки нуждающихся организуются при религиозных организацияхразличных конфессий.

Наряду с расширениемсети групп добровольной помощи, оказываемой пожилыми людьми, необходимовсячески развивать систему профессиональной помощи стареющим людям.Специализация в этой области требует серьезной подготовки. Деятельностьгосударственных организаций социальной защиты пожилых людей базируется на ужеупоминавшихся законах, в которых достаточно подробно расписаны основные видысоциального обслуживания пожилых людей (материальная помощь, социальноеобслуживание на дому, в стационарах, центрах дневного пребывания и т.п.).Соответствующие статистические данные, анализ основных видов услуг,предоставляемых пожилым людям, даны в Настольной книге специалиста посоциальной работе.

На разных этапах жизничеловека, в разных жизненных ситуациях может доминировать или субъективное, илиобъективное начало. Человек становится клиентом социальных служб, как правило,в ситуации доминирования объективного начала, т.е. доминирования пассивности,неизменности, стабильности, одномерности существования и т.д.

Действительно, если внедалеком прошлом человек занимался активной трудовой деятельностью, былинженером, водителем автобуса, учителем, слесарем и т.д., то в пожилом возрастекаждый становится пенсионером, «освобождаясь» порой даже от ролей отца илиматери, ибо иногда дети и даже внуки умирают раньше родителей и прародителей. Всвязи с этим стареющие люди лишаются значимого для них общения, поддержки, дажесмысла жизни и нуждаются в помощи. Задача социального работника - приложитьмаксимум усилий для стимулирования, актуализации субъективного начала вчеловеке. Необходимо оказывать таким людям помощь в освоении новых иактуализации старых ролей- порой организуя группы самопомощи, клубы пожилыхлюдей, издавая специализированные газеты, журналы и т.п.

Клубная работа,получившая широкое распространение, - один из методов социально-психологическойпомощи стареющим людям.

Клубы, т.е.своеобразное объединение людей, имеющих одинаковые социальное положение,политические или религиозные взгляды, были известны со времен Древнего Рима.Поначалу это были учреждения, рассчитанные исключительно на мужчин, затемпоявились клубы для женщин, юношей и девушек. Существуют различные формыклубной работы.

Клубы для пожилых людейначали появляться после второй мировой войны. В некоторых социальных службахнасчитывается несколько таких клубов: «Любители романсов», «Просвещение»,«Любители животных» и др. Задача клуба - удовлетворить разнообразные духовныепотребности его участников.

Территорию вокруг клубалюбители садоводства могут использовать для того, чтобы продемонстрировать своиспособности. Здесь же можно разместить скамейки и столы под тентами. Насамочувствие пожилых членов клуба может оказать благоприятное влияние и дизайнпомещения клуба,

Мебель в клубе должнаиметь нормальную высоту - с низких и мягких кресел пожилым людям трудновставать. Наиболее подходящими являются полумягкие стулья с удобными сиденьямии спинками, снабженными поручнями. В состав оборудования входят также шкафы дляразличных материалов, пластинки, книги, проектор, проигрыватель, настольныеигры, стойка с ежедневной прессой.

По некоторым данным,оптимальное количество членов клуба - 40-50 человек. Некоторые клубы выдаютчленские билеты и собирают членские взносы; тайным голосованием избираетсяправление клуба (из 6-7 человек), перевыборы проводятся ежегодно.

Клуб для пожилых людейдолжен наладить связь с местной общественностью, избирая различные формысотрудничества. Одновременно он может стать центром, в котором решаютсяразличные вопросы, касающиеся пожилых людей.

Программа занятийспланирована и приспособлена к потребностям стареющих людей. Наиболеепопулярные формы занятий - просветительские лекции, встречи с интереснымилюдьми, коллективное чтение книг и журналов, работа различных кружков(театрального, вокального, вязания и др.). Большое внимание уделяется туризму,организации экскурсий.

В ряде клубов создаетсясекция социальной помощи, задача которой - выявление причин бедственногоположения отдельных членов клуба. Устанавливается опека над больными и одинокими,организуются консультации в специализированных учреждениях.

На наш взгляд, именноклубы пожилых людей могут стать эффективным средством возрождения группсамопомощи. Вовлечение пожилых людей в деятельность клуба, котораяосуществляется под воздействием социального работника, может, бесспорно,принести оздоровительный эффект, поскольку в процессе общения восстанавливаютсянавыки и интерес, создается определенная социальная среда, изменяютсяличностные установки, возникает более оптимистичное восприятие себя и других.Иначе говоря, в данном случае имеет место «эффект группы».

Однако далеко не каждыйпожилой человек стремится стать членом клуба, а некоторые физически не всостоянии прийти в клуб. В этом случае основные задачи социального работника следующие:

1)выявление и учет одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан, нуждающихся внадомном обслуживании;

2)установление и поддержание связи с трудовым коллективом, в котором ранееработали ветераны войны и труда и инвалиды;

3)налаживание контактов с комитетами Красного Креста, советами ветеранов войны ктруда, другими общественными организациями для оказания шефской помощи одинокимпенсионерам;

4)содействие в оформлении необходимых документов при установлении опеки илипопечительства, а также помещении в дома-интернаты или территориальные центры:

5)предоставление разнообразных услуг одиноким пенсионерам (доставка на домобедов, полуфабрикатов, сдача вещей в химчистку, стирку и т.п.);

6)выполнение просьб, связанных с перепиской с родственниками, друзьями,выполнение других разовых поручений;

7)организация погребения умерших одиноких пенсионеров.

Исключительное значениев повышении эффективности социальной работы с пожилыми людьми имеетсамообразование, самопознание социального работника.

Социальный работникдолжен учитывать, что психика пожилых людей неустойчива и им зачастую присущараздражительность. Разговаривая с таким клиентом, необходимо ощущатьуверенность в себе; стул, на котором сидит социальный работник, должен бытьвыше стула, предназначенного для клиента. При желании сорвать свой гнев наклиенте следует расслабить плечи и сделать три глубоких медленных вдоха ивыдоха, сфокусировав внимание на счете; можно также попытаться восприниматьклиента как маленького ребенка, требующего внимания и участия.

Заключение контрактаили договора (письменного или устного) на оказание социальных услуг будетспособствовать рациональному использованию времени и возможностей клиента испециалиста. В контракте определяются формы, содержание и задачи предстоящейдеятельности. Если подобное соглашение не заключено, то существует рискрасхождения ожидаемых результатов. Первоочередная задача контракта - уточнениеожиданий каждого участника, причем клиент воспринимается как лицо, принимающеерешения. Обсуждение контракта и планирование деятельности создают ощущениенадежности, повышают мотивацию и предоставляют возможность своевременноотказаться от контракта и даже контакта. В контракте должны быть оговорены:проблемы, на которых необходимо сконцентрироваться; цель контакта; местовстреч; частота и продолжительность встреч; методы работы; обязательства посохранению тайны; дополнительные структуры, которые могут или должны бытьзадействованы; правила, действующие в случае отсутствия клиента или появленияего в нетрезвом виде; правила, действующие в учреждении (если речь идет опомещении клиента в это учреждение). Особенно популярно заключение контракта сослабо мотивированными клиентами. В контракте должны быть оговорены не толькотребования и обязательства, но и выгоды, возможности, которые клиент можетполучить благодаря контакту и сотрудничеству с социальным работником.

Строгость итребовательность - это качества, характерные для позиции ситуативногодоминирования, которую занимает специалист, контактируя с клиентом. Разумеется,эти качества не должны трансформироваться в жестокость или жесткость. Оченьважно, чтобы социальный работник относился критично к качеству своей работы, непреувеличивал своих возможностей и своей роли в достижении успеха. В то жевремя излишний критицизм, неуверенность в себе, усталость могут препятствоватьпродуктивной деятельности социального работника. Вежливость, приветливость,тактичность - обязательные качества любого профессионала, в том числе исоциального работника. Позитивный эмоциональный настрой социального работника,наличие у него чувства юмора способствуют выходу клиента из депрессивногосостояния. Важным является также умение говорить и слушать, не только получаяинформацию от клиента, но и постигая его внутренний мир, его скрытыепобуждения. Для этого очень полезно развивать навыки саморефлексии.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Старениеявляется неизбежным элементом развития как отдельных людей, так и всегонаселения. В развитии человека, общества можно выделить периоды молодости,зрелости, старости, а также глубокой старости. Границы между двумя последнимипериодами условны, ибо нет каких-либо оснований утверждать, что старостьначинается всегда и у всех людей в момент достижения определенного возраста,например, 60 или 65 лет. Скорее наоборот. Во многих случаях проявления старостинарастают значительно раньше, в других случаях, несмотря на достижениеусловного порога, такие проявления ничтожны.

Конец XX и начало XXI в. - время очень быстрогостарения населения России. Соответственно возрастают и связанные с этиммногочисленные проблемы. Кроме того, резко возрастает «нагрузка»трудоспособного населения пенсионерами (кроме роста числа стариков, уменьшаетсячисленность трудоспособного населения). Неизбежно приходиться усиленно развиватьте отрасли медицины, которые наиболее тесно связаны со здоровьем пожилых истарых людей. В условиях социально-экономического кризиса эта дополнительнаянагрузка болезненно сказывается как на состоянии общества в целом, так и наположении самих пенсионеров, поскольку это наименее социально защищенная частьобщества. Все это подчеркивает необходимость правильной демографической исоциальной политики.

Переходв категорию пожилых людей (выход на пенсию) связан, прежде всего, с осознаниемчеловеком того, что он вступает в последний этап своей жизни. Вперединеизбежное старение, болезни, полное или частичное ограничениежизнедеятельности. Осознание всего этого, размышления о неизбежностиприближающейся смерти вызывают осложнения психологического плана, причемуровень этих осложнений зависит от субъективных качеств личности. И, наконец, кпсихологическим проблемам можно отнести резкое сужение контактов пожилогочеловека, которое может привезти к полному одиночеству. Уменьшение возможностейдля общения связано с тем, что человек «выпадает» из трудового коллектива,больше времени проводит дома. В этом возрасте уходят из жизни многие друзья,родственники и сверстники, что также сужает контакты, а приобретение новыхдрузей становиться затруднительным. Особенно эта проблема актуальна для пожилыхлюдей, живущих отдельно от своих взрослых детей.

Кматериально-финансовым проблемам этой категории населения России, несомненно,относится низкий уровень пенсий, который, зачастую, находится ниже уровнябедности. Другой социальной проблемой пожилых людей, решение которой во многомспособствовало бы повышению их благосостояния.

Сегоднядети твердо придерживаются мнения, что человеку в пожилом возрасте необходимооказывать помощь не только в делах обыденной жизни, но также помогать емупреодолевать его чувство одиночества и тоски. От отношения общества к старениюв определенной степени будет зависеть способность людей оперативноадаптироваться к увеличению продолжительности жизни. Сохраняемое в старостистремление к индивидуальному и общественному развитию позволит наполнить жизньсмыслом, сделать ее привлекательной, будет способствовать созданию болееспокойной и доброжелательной цивилизации. Это особенно важно, посколькустремительно приближается то время, когда каждому третьему жителю планеты будетза шестьдесят.

В заключение так жеотметим, что социальные работники должны уметь предусматривать и новыепотребности тех, кто будет нуждаться в их помощи в меняющихсясоциально-экономических условиях, и обязаны проявлять гибкость в поисках путейоптимальной реализации таких потребностей.


БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙСПИСОК

1. Асмолов А. Г. Психология личности: Учебник.-М.:Изд-во МГУ, 1990. - 367 с.

2.Глэддинг С. Г52 Психологическое консультирование. 4-е изд. - СПб.: Питер, 2002.- 736 с.: ил. - (Серия «Мастера психологии»)

3.Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социальногообеспечения России: Учебник. - 2-е изд., испр. и перераб. - М.: ИздательствоБЕК, 2002. - 560 с.

4.Иванов В.Н., Патрушев В.И. Социальные технологии: Курс лекций. - М.: Изд-воМГСУ «Союз», 1999. - 432 с. ISBN5-7139-0126-2

5.Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения: Учебное пособие для вузов. -М.: ТЦ Сфера, при участии «Юрайт-М» 2001.-160 с.

6.М.В. Ромм, Т.А. Ромм. Теория социальной работы. Учебное пособие. Новосибирск. –1999

7.Кроль В. М. Психология и педагогика: Учеб. пособие для техн. вузов/В.М. Кроль.- 2-е изд., перераб. и доп. - М.; Высш. шк., 2003.-325 с.; ил.

8.Никитин В.А. Социальная работа: проблемы теории и подготовки специалистов.Учеб. пособие. – М.: Московский психолого-социальный институт, 2002. – 236 с.

9.Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д. Павленок. – 2-е изд., испр.и доп. – М.: Инфра – М, 2003. – 395 с.

10.Психология семейных отношений с основами семейного консультирования: Учеб.пособие для студ. высш. учеб. заведений / Е. И. Артамонова, Е. В. Екжанова, Е.В. Зырянова и др.; Под ред. Е. Г. Силяевой. - М.: Издательский центр«Академия», 2002. -192 с.

11.Райгородский Д. Я. Психология семьи. (Серия «Психология семейных отношений»).Учебное пособие для факультетов психологии, социологии, экономики ижурналистики. -Самара: Издательский Дом «БАХРАХ-М». 2002. - 752 с.

12.Сафронова В.М. Прогнозирование и моделирование в социальной работе: Учеб.Пособие для студ. высш. учеб, заведений - М.: Издательский центр «Академия»,2002. - 192 с.

13.Социальная политика: Учебник / Под общ. ред. Н.А. Волгина. - М.: Издательство«Экзамен», 2003. - 736 с.

14.Социальная работа: теория и практика: Учеб. пособие / Отв. ред. д.и.н., проф.Холостова, д.и.н., проф. Сорвина. – М.: ИНФРА – М, 2004. – 427 с.

15.Социальная педагогика: Учеб. пособие для студ. высш. учеб, заведений / С69 Подред. В.А. Никитина. - М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 2000. - 272с.

16. Старовойтова Л. И., Золотарева Т.Ф. Занятость населения и ее регулирование: Учеб. пособие для студ. высш. учеб,заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2001. - 192 с. ISBN5-7695-0833-7

17.Теория социальной работы. Учебник / Под ред. проф. ТЗЗ Е.И. Холостовой. – М.:Юрист, 1999. – 334 с.

18.Теория социальной работы: Учеб. пособие. / М.В. Ромм, Е.В. Андриенко, Л.А.Осьмук, И.А. Скалабан и др.; Под ред. М.В. Ромма. – Новосибирск: Изд-во НГТУ,2000. Ч. II. – 112 с.

19.Фирсов М.В., Студенова Е.Г. Теория социальной работы: Учебное пособие для студ.высш. учеб. заведений. – М.: Гуманитарный изд. Центр ВЛАДОС, 2001. – 432 с.

20.Холостова Е. И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. - 2-еизд. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. - 296 с.

Преобладающее большинство старых людей нуждаются в самом широком спектре услуг и помощи со стороны членов се-мьи, соседей, медицинских, социальных или благотворительных организаций. Проблемы социальной работы со старыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих соци-альных институтов, социальных и исследовательских программ, направленных на обеспечение приемлемого уровня жизни по-жилых и старых людей.

Социальная работа с пожилыми и старыми людьми в Рос-сии стала развиваться с начала 90-х годов XX века, и сегодня накоплен определенный опыт в этой области. По мнению соци-альных геронтологов, главная задача социальной работы состо-ит в том, чтобы связать индивида или семью с внешними и внутренними источниками тех ресурсов, которые необходимы для исправления, улучшения или сохранения определенной си-туации.

Изменение социального статуса человека в старости, вызванное, прежде всего прекращением или ограничением трудо-вой деятельности, трансформацией ценностных ориентиров, са-мого образа жизни и общения, а также возникновением различ-ных затруднений, как в социально-бытовой, так и в психологиче-ской адаптации к новым условиям, диктует необходимость выработки и реализации специфических подходов, форм и методов социальной работы с пожилыми людьми. Особого внимания за-служивает и отношение самих пожилых и старых людей к той помощи, которую им оказывают социальные работники.

Прак-тический опыт и специально проведенные исследования позво-ляют выделить несколько определенных стереотипов поведения пожилых и старых людей:

1) неприятие социальной помощи в повседневной жизни, недоверие к социальным работникам, нежелание быть зависи-мыми от чужих, посторонних людей;

2) стремление и настойчивость в получении как можно большего количества услуг со стороны социальных работников, возложение на последних выполнения всех бытовых обязанно-стей;

3) перенос недовольства и неудовлетворенности своими жизненными условиями на социальных работников, с которыми непосредственно общаются;

4) восприятие социального работника как объекта, кото-рый несет ответственность за их физическое здоровье, мораль-ное и материальное состояние.

Конечно, основная часть населения старшего возраста, с которым ведется различного рода социальная работа, выражает свою искреннюю благодарность социальным работникам, высо-ко оценивает их труд. Однако нередки случаи и недоброжела-тельного отношения, подозрительности, недовольства оказы-ваемыми услугами.

Социальным работникам нужно с самого начала готовить-ся к тому, что в их работе благодарностей будет значительно меньше, чем подозрительности, необоснованных обвинений, а нередко и незаслуженных оскорблений. Они должны быть тер-пеливыми и заботливыми по отношению к любому, даже очень капризному и надоедливому старому человеку.


Основные задачи социальной работы с пожилыми и пре-старелыми сегодня формулируются следующим образом:

Оказывать помощь в процессах адаптации старых людей к изменившимся жизненным условиям, осознавать и устранять затруднения личного, социального, экологического и духовного характера, неблагоприятно влияющие на них;

Помогать справляться с этими затруднениями путем поддерживающего, реабилитирующего, защитного или коррек-тирующего воздействия;

Защищать их в соответствии с законом, прибегая к ис-пользованию власти;

Способствовать более широкому использованию каж-дым клиентом собственных возможностей для социальной само-защиты;

Использовать все средства и источники для социальной защиты нуждающихся в этом людей.

Сущность социальной работы с лицами пожилого возраста - социальная реабилитация (восстановление данной категории клиен-тов в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми). Главное для социального ра-ботника - это превращение пожилого человека из объекта (кли-ента) социальной работы в ее субъекта. Преодоление, смягчение драмы невостребованности происходит на основе собственного житейского, в том числе профессионального, семейного, опыта. Важно не только давать человеку, но и помогать ему продол-жать отдавать себя, сохраняя тем самым устойчивость, гарантию определенной стабильности, ощущение доброй перспективы, оптимистическую и реализуемую надежду на то, что и в новых обстоятельствах человек остается востребованным.

Какими качествами должен обладать специалист при рабо-те с пожилыми и престарелыми?

Исследования показывают, что наиболее значимыми явля-ются следующие качества специалиста социальной работы, ко-торые условно можно разделить на три группы:

Личностные особенности: доброта, заботливость, чест-ность, отзывчивость, приветливость, терпимость, человечность, общительность, сострадание, бескорыстность, уравновешен-ность;

Навыки общения: внимание к другим, умение выслу-шать, обходительность, вежливое отношение к людям;

Отношение к работе: добросовестность, исполнитель-ность, ответственность, требовательность к себе.

Неприемлемыми для социальных работников, по мнению опрошенных считаются:

Личностные особенности: нервозность, корысть, душев-ная черствость, высокомерие, нечестность, жестокость;

Навыки общения: грубость, неуважение к людям, брезг-ливость, злость, невежливость, дерзость;

Отношение к работе: безразличие к подопечным, посто-янная спешка, безответственность, лень, недобросовестность, нежелание помочь, легкомыслие, несобранность, вымогательство.

В целом клиенты хотели бы видеть в социальных работни-ках людей более великодушных, понимающих, способных со-страдать.

Самым главным в социальной работе должно стать умение устанавливать контакты со старыми людьми, владеть искусст-вом общения с ними, так как в противном случае возникают различные межличностные недоразумения, непонимание и даже открытая обоюдная враждебность. Умение слушать считается одним из главных качеств социального работника.

Овладение навыками общения со старыми людьми - непростая задача: помимо умения выслушать старого человека понять его нужды необходимо в то же время собрать и объек-тивную информацию о нем, проанализировать и оценить ситуа-цию, в которой он находится, определить, в чем заключаются его объективные трудности, а что является результатом субъек-тивных переживаний.

Самым высоким показателем профессионализма социаль-ного работника является доверие к нему старого человека, при-нятие советов. Все усилия должны быть направлены на активи-зацию старого человека, побуждение его самостоятельно разре-шить личные проблемы.

Социальная работа в ее современном понимании и трак-товке не может обойтись без деонтологии. Л.В. Топчий и А.А. Козлов определяют деонтологию как совокупность этиче-ских норм профессионального поведения работников социаль-ных служб. В деонтологию они включают основные принципы, моральные заповеди, позволяющие обеспечить эффективное со-циальное обслуживание населения, направленные на оптимиза-цию системы взаимоотношений между различными категориями персонала социальных служб и клиентами, исключающие не-благоприятные факторы в социальной работе, предупреждаю-щие негативные последствия социального обслуживания, также такие профессионально важные качества, как профессиональ-ный долг, бескорыстие, профессиональная выдержка и самооб-ладание, доверие между специалистами и клиентами и т. д.

Особенно остро деонтологические проблемы встают при общении с тяжелобольными старыми людьми, утратившими способность к самообслуживанию. Общеизвестно, что наиболее успешно справляются с уходом за стариками терпеливые и уравновешенные люди. Разумеется, моральная поддержка явля-ется наиболее ценной, поэтому социальный работник, не огра-ничивающий свою деятельность формальными услугами, сумевший к тому же стать доброжелательным и внимательным собеседником, помощником и советчиком, становится для старого человека идеальным утешителем.

Слишком суровые, властные социальные работники, работающие главным образом из-за денег или ради карьеры, не справляются с таким видом деятельности. В свою очередь, ста-рые люди со своим жизненным опытом очень легко улавливают фальшь и неискренность в отношении к ним. Никогда не приоб-ретет доверия со стороны старых людей и торопливый человек, Н е умеющий выслушать, озабоченный лишь своими собствен-ными проблемами.

В общении со старыми людьми немаловажен и такой фак-тор, как внешний вид социального работника. Слишком модная одежда, изобилие косметики и украшений также не способству-ют налаживанию контактов.

Несобранность, неаккуратность, нетерпеливость, многоречи-вость также вызывают настороженность старого человека по от-ношению к социальному работнику и не способствуют установ-лению доверительных контактов, которые необходимы обеим сторонам.

При уходе за старыми больными, утратившими способ-ность к самообслуживанию, социальный сотрудник всем своим поведением и действиями должен поддерживать и пробуждать в них желание как можно дольше сохранять максимальную под-вижность и выполнять хотя бы самые элементарные действия по самообслуживанию. В любом случае необходимо с уважением относиться к достоинству и чувству независимости старых лю-дей.

«...стариками родитесь вы, русские» Максим Горький «Старуха Изергиль»

Еще в древнейшей славянской общине или верви в период язычества была заложена традиция заботы о слабых и немощных. Общинно-родовые формы помощи реализовывались в поддержке наименее защищенных членов общности, каковыми являлись старики, женщины, дети.

По словам М.В. Фирсова, именно в рамках рода, семьи древних славян зарождается «институт старцев». Община постепенно предопределила отношение к людям, не являющимися активными участниками трудовой и коллективной жизни. Возможно, эта та стадия развития общины, когда достаточно точно дифференцировались статусы родства, сложились представления типа «этот свет» - «тот свет», «молодость - старость» и т.д. Причем по отношению к взрослому миру в одной социовозрастной группе находились старики и дети, о чем свидетельствуют русские пословицы: «старый и малый - одно и то же», «старому да малому - кусок да ласковое слово» и т.д.

Первоначально половозрастное деление нс связывалось с социовозра- стным. Отношение к старикам такое же, как и к детям. Архаические народные представления о детях и стариках идентифицировали их как «чистых», не живущих половой жизнью, отсюда общность в одежде у тех и других, и одинаковое отношение к ним. Так, инфатицид (узаконенное убийство ребенка) - довольно характерное явление на ранних этапах развития общественных отношений (известен как в западной, так и отечественной истории), существовал не только в отношении детей, но и стариков.

«Отправление на тот свет» дряхлых и больных стариков имело различные формы: зимой их вывозили на санях и, привязав к лубку, спускали в глубокий овраг; отвозили в мороз в поле или степь, где и бросали; опускали в пустую яму; сажали на печь в пустой хате; везли куда-нибудь и добивали в огородах довбнсй; увозили в дремучий лес и там оставляли под деревом;топили.

Однако когда происходит социовозрастнос деление в общинной жизни и к представлению «старый - молодой» добавляется «старший, мудрый, младший», «главный - неглавный», формируются ритуалы поминовения предков («Масленые деды», «Радоничные деды», «Троицкие деды»), то ритуал отправления «на тот свет» сменяется культом «мудрой старости», раскрытом в русском фольклоре («без старых не проживешь, «за старой головой, как за каменной горой», «у молодых - дерзанье, у стариков - опыт», «молодого - в битву, старого - в совет», «старого воробья на мякине не проведешь», «старый ворон не каркнет даром» и т.д.). Постепенно уровень инфатицида «старцев» снижается (детский инфатицид сохраняется вплоть до XVIII в.).

Формы поддержки стариков были различны. Исследование этнологического материала показало, что там, где по какой-либо причине на помощь не приходила семья, заботу о стариках брала на себя община. Одним из вариантов поддержки стариков был специальный отвод им земель по решению общества, «косячка», который давал возможность заготовки сена. В том же случае, когда старики окончательно «впадали в дряхлость», они призревались общиной. Старика определяли на постой к кому-нибудь на несколько суток, где тот получал ночлег и пропитание, затем он «менял» своих кормильцев. Такой вид помощи стал своеобразной общественной повинностью. Возможно, в древности формы поддержки были иными, но их видоизмененная архаическая форма сохранилась до конца XIX столетия (М.В. Фирсов).

До принятия христианства на Руси существовали и другие «закрытые» формы помощи, но все они связаны с «институтом старцев». К примеру, вариантом ухода на «тот свет» был добровольный уход из общины. Пожилые люди, которые не могли участвовать в трудовой деятельности, селились недалеко от общины, на погостах, строили себе кельи и жили за счет подаяния. Подобная форма милости существовала, по данным исследователей, вплоть до XVI в., о чем мы находим свидетельства в новгородских писцовых книгах, хотя к этому времени «нищспитатсльство» осуществлялось церковью и приходом.

Как уже отмечалось, старики и дети относились к одной социовозра- сгной группе. Типология «старых» и «малых» в некоторых случаях определялась по признаку «сиротства» (явление, когда субъект оставался без попечения близких родственников). В словаре В. Даля сиротство трактуется более широко, чем принято ныне. Сирота - эго беспомощный, одинокий, бедный, бесприютный, а также субъект, не имеющий ни отца, ни матери. Понятие «сиротство» не идентифицировали только с институтом детства, оно имело иные, антропоморфные, смыслы и распространялось на другие виды проблем, например такие, как статус, социальная роль («Сиротинушка наш дедушка, ни отца, ни матери!»).

Начиная с XI в. старцы пользовались среди славян особым почтением. В каждой отдельной семье общины повелителем был отец; несколько семейств, происшедших от одной семьи, составляли род. Если был жив дед, от которого вели начало эти семьи, то он был и главою всего рода, все родичи должны были слушаться своего родоначальника, как дети отца. Когда дед умирал, его брат или старший сын становился главой рода.

Значимость «института старцев» для древних славян заключалась и в том, что осуществление языческих обрядов и приношение жертв поручалось наиболее старым людям общины, старейшинам родов (особенных жрецов у восточных славян не было).

С появлением древнерусского государства основные тенденции помощи пожилым людям были связаны с княжеской защитой и попечительством. Великий князь киевский Владимир Креститель уставом 996 г. вменил в обязанность духовенству заниматься общественным призрением, определив десятину на содержание монастырей, богаделен и больниц. На протяжении многих веков церковь и монастыри оставались срсдоточснисм социальной помощи старым, убогим, увечным и больным. Монастыри содержали богадельни, больницы, детские приюты.

Несомненным памятником нищелюбетва Владимира Мономаха служит его завещание, в котором он говорит своим детям: «Всего же более убогих не забывайте, но по мере сил их кормите их... Не имейте гордости ни в сердце вашем, ни в уме: мы все смертны - сегодня живы, а завтра в фобу. Все, что дал нам Бог, не наше, а поручено нам на короткое время... Старика почитайте как отца, молодых как братьев». Дмитрий Донской был так внимателен к бедным, страждущим и престарелым, что кормил их из своих рук.

При Иване IV проблема призрения стариков стала предметом обсуждения Стоглавого собора в 1551 г. В своих постановлениях собор высказывался за то, чтобы государь «повелел» произвести перепись всех «прокаженных и престаревшихся», открыть в каждом городе «богадельни мужские и женские», содержать их за счет благотворительных пожертвований с финансовым участием государства.

Сосредоточение дела призрения пожилых людей в государственных учреждениях началось после воцарения династии Романовых, когда в 1670 г. был учрежден особый Приказ строения богаделен. Эта мера была вызвана усилением благотворительной деятельности царя Алексея Михайловича и ближайших к нему лиц, наиболее известный среди которых - архимандрит Никон. Он получил специальное поручение принимать просьбы от угнетенных бедностью и дряхлостью и докладывать о них царю.

В 1682 г. был издан указ «О мерах государственного призрения», когда государство берет в основу светские ориентации и гуманистические традиции помощи и поддержки нуждающихся мировой цивилизации, «как в Еуропских странах». Указ состоял из трех больших частей: «об бедных, увечных и старых людях...», об организации призрения нищих, о нищенских детях. В первой части указа выделены группы нуждающихся, на которых распространяется особое внимание государства. К ним относили бедных, увечных, «старых людей», нищих, не имеющих родственников. «Увечных и старых людей» предполагалось «по смерть их кормить». На основании этого указа 13 февраля 1682 г. церковный собор принял «приговор» выявить «странных и больных» в Москве, содержать их в богадельнях «со всяким довольством от его государевой казны». В этом же году Федор Алексеевич своим указом в Москве веден построить два госпиталя или богадельни: «одну в Знаменском монастыре, что в Китае, а другую на Грановитом дворе за Никитскими воротами, чтобы впредь по улицам бродящих и лежащих нищих не было».

При Петре I оформляется достаточно разветвленная система социальной защиты пожилых людей. Заботясь «о пристройстве» истинно нуждающихся, император в 1700 г. пишет о постройке по всем губерниям богаделен для старых и увечных, «кои работать не могут». В 1701 г. Петром I были изданы указы, предусматривавшие назначение части нищих, больных и престарелых «кормовых денег» и устройство остальных в «домовые Святейшего Патриарха богадельни». В 1712 г. он требует повсеместного в губерниях устройства госпиталей «для увечных и самых престарелых, нс имеющих возможности снискивать пропитание трудами, а гош питал ям быть ради призрения сирых, убогих, больных и увечных и для самых престарелых людей обоего полу». В инструкциях магистратам (от 31 января 1724 г.) в § 34 подчеркивалось, что призрение бедных, «престарелых и дряхлых граждан» лежит непосредственно на магистратах. Для этих целей они должны быть пристроены в городские богадельни, а не жить за счет «пропитания граждан». В итоге к 1718 г. только в Москве действовало 90 богаделен различного профиля, в которых содержалось около 4 тыс. нуждавшихся. На их жалование расходовалось 12 тыс. руб. в год.

Екатериной II на основании принятого в 1775 г. «Учреждения о губерниях» в 33 губерниях России были созданы приказы общественного призрения, которым поручалось наряду с другими попечения создание и содержание в каждой 26-й епархии богаделен «для мужского и женского пола, убогих, увечных и престарелых, кои пропитания нс имеют». Для реализации этих функций приказам общественного призрения было выделено из государственной казны по 15 тыс. руб.

Особую роль в деле социальной защиты престарелых играли монастыри. Все доходы монастырей концентрировались в Монастырском приказе. Они расходовались на выдачу монахам положенных им денег и продуктов, а остаток использовался на обеспечение убогих и престарелых в богадельнях.

Принимая меры по созданию государственной системы социального призрения, Петр I превратил часть монастырей в богадельни, и они стали составным звеном сети «закрытых» благотворительных заведений. Другие монастыри были обязаны принимать по распоряжению Сената и Синода на содержание определенное количество больных, престарелых и других нуждавшихся. Одновременно правительство стремилось широко использовать имевшиеся при монастырях богадельни для устройства людей, «милосердия достойных». Петровский указ от 8 июня 1701 г. предписывал размещать в церковных богадельнях «нищих, больных и престарелых». Наряду с этим экономически состоятельным монастырям позднее было поведено «построить странноприимные дома или лазареты» и собирать в них «престарелых здравия весьма лишенных» и «кормить себя нс могущих».

В 1745 г. в Казани действовало 6 церковно-приходских богаделен. Они призревали более 100 неимущих и престарелых людей. В 50-е годы XVIII в. церковное ведомство решило построить сеть церковноприходских богаделен в Санкт-Петербурге. Богадельни строились при церквях Андрея Первозванного, Матфея Апостола, Рождественской, Вознесенской и других церквях. В результате строительства в Петербурге к трем действующим церковно-приходским богадельням должны были прибавиться еще 17 богаделен на 400 мест. В течение XIX века возникло около 40 новых монастырей с различными учреждениями социальноблаготворительного назначения. К 90-м годам XIX столетия православная церковь содержала 660 богаделен и почти 500 больниц. По данным на 1 декабря 1907 г. из 907 мужских и женских монастырей, действовавших в то время в России, более 200 обителей вели постоянную работу по социальному призрению престарелых, неимущих и других обездоленных людей.

Монастыри служили приютом и для увечных, больных и престарелых военнослужащих. В XVII в. монастырское призрение неспособных к какой-либо работе безземельных офицеров-дворян, стрельцов и ратников, становится повинностью части монастырей. Типичным примером в этом отношении может служить царская грамота государя Федора Алексеевича, направленная в 1680 г. архимандриту Тихвинского монастыря Макарию: «Пожаловали мы отставных стрельцов за их службы и за старость и за увечье, велено им быть у вас в Тихвинском монастыре для прокормления, и пищу, и одежду давать им,... и им дается в год денежное жалование по рублю по тридцати алтын человеку, да хлебного запасу по четверику толокна, по получетверику гороха, по четверику круп овсяных, по десяти гривенок соли, да им же даются недельные хлебы братские по хлебу на человека, и кормить их по воскресным дням братской пищею». В XVII в. монастырское призрение занимало ведущую роль в социальном обеспечении неимущих и немощных воинов, особенно стрельцов.

Распространенным видом социального призрения стало пожизненное «пропитание до веку живота», то есть содержание за счет общественной и частной благотворительности. Неимущие воины, в том числе безземельные дворяне и простые ратники из низших слоев общества, неспособные существовать без посторонней помощи ввиду тяжести ранения или старости, помещались в монастырские или воинские богадельни.

Специальные приюты для раненых воинов начали функционировать в 1606-1613 гг. при Троицко-Сергиевском монастыре. В 1665 г. богадельни для престарелых и раненых воинов были построены в Москве. Своим указом 1682 г. царь Федор Алексеевич повелел построить в Знаменском монастыре и на Гранатном дворе богадельни для пожизненного содержания «служилых людей», получивших тяжелые раны и увечья.

Правительство Петра I стремилось «пристроить» увечных, раненых и престарелых воинов таким образом, чтобы они имели источник существования. По указу от 9 февраля 1710 г. негодные к строевой службе офицеры, урядники и солдаты направлялись в губернии для обучения рекрутов. В 1716 г. государь предписал Сенату использовать офицеров, получивших отставку по старости и ранениям, во внутренних гарнизонах или на гражданской службе, «кто к какому делу будет способен».

С 1712 по 1724 гг. был издан целый ряд указов, посвященный социальной помощи бывшим воинам. По указу 1716 г. бедным отставным офицерам, не способным к какому-либо труду по старости или увечью, назначались «кормовые деньги» или «жалование» для пропитания «по их смерть». Другие престарелые и увечные офицеры и солдаты определялись «для кормления» в богадельни и монастыри.

В Морской Устав 1720 г. был включен специальный пункт о социальном призрении военнослужащих: «Ежели, кто изувечен будет в бою или иным случаем во время службы своей, что он к корабельной службе негоден будет; того в гарнизоны или статскую службу употребить, повысив чином; а ежели так изувечен будет, что никуда нс годен будет, то такого в госпитале кормить до его смерти, а ежели в госпитале быть не хочет, то награжден будет годовым жалованьем и дать паспорт. То же разумеется о старых».

Эта повинность монастырей по призрению престарелых и увечных воинов была подтверждена и указами Анны Иоанновны и Елизаветы Петровны.

Характеризуя различные формы социальной помощи пожилым людям в крестьянской среде, нельзя нс отметить, что самой распространенной из них являлась подача милостыни. Причинами подобного явления были нежелание или неспособность многих сельских общин превратить дело общественного призрения в организованную и постоянно действующую систему, отказ части крестьян регулярно изымать из семейного бюджета определенную долю средств на содержание калек, стариков и других немощных людей, распространенное среди нуждавшихся настроение не связываться с официальными инстанциями по поводу ходатайств о призрении, наконец, многовековая традиция нищенства. По свидетельству ряда губернских но крестьянским делам присутствий, большинство занимавшихся попрошайничеством находили более для себя удобным добывать пропитание посредством нищенства, нежели обращаться к обществу с просьбой об их призрении. При этом прошение милостыни престарелыми, больными, инвалидами падало на благоприятную почву древней народной традиции милосердия к ближнему, сострадания к чужой беде.

Заведениями по призрению пожилых на селе являлись богадельни, которые содержались как земскими органами самоуправления, так и некоторыми крестьянскими обществами (общинами). Например, Тамбовское губернское земство содержало богадельню на два отделения (мужское и женское). Обслуживали богадельню 9 человек: 2 надзирателя, по 2 служителя на отделение, 2 дворника и караульный. Призреваемых снабжали одеждой, бельем, обувью и мылом. Среднегодовой расход на их приобретение составлял 10 руб. 42 коп. на 1 человека. Мужчинам, содержавшимся в богадельне, полагалось иметь сюртук и брюки из черного солдатского сукна, тиковой халат, 3 рубашки из фламского белого полотна и 3-е кальсон из посконного холста. Обувь - кожаные чекчуры, носки нитяные и шерстяные. Из головных уборов - суконный картуз. В гардероб женщины входили: капот из солдатского сукна, два тиковых платья, чепцы и косынки из ткацкого полотна, башмаки и чулки. Каждому полагалось верблюжье и тиковое одеяло, простыни, наволочки из фламского полотна, льняное полотенце. Суконная одежда и обувь выдавались на два года, тиковое белье - на год. Питание в богадельне не было организовано. Призреваемые ежедневно получали только ржаной хлеб (от 1 2/3 до 2 ф.) и гречневую крупу (1/3 ф.), на остальные продукты выдавались деньги - до 1974 г. по 3 коп. в день каждому, ас 1881 г. по 4 коп. Надзирателям на еду в день отпускалось по 15-16 коп. Лицам из привилегированного сословия в виде исключения выдавалась больничная офицерская порция.

Однако организация богаделен на селе не получила необходимого распространения. Так XVIII в Вятской губернии насчитывалось 17 богаделен, в Смоленской губ. - 9 богаделен, способных вместить около 600 лиц; в других же местностях число богаделен было значительно меньше: в Костромской губ. указывается 1 богадельня на 8 чел., в Нижегородской губ. - 2, в Тульской губ. - 1, в Харьковской - 2. Как правило, богадельни располагали незначительным количеством мест и способны принять на попечение от 4 до 32 человек.

Подобное положение губернские общественные органы объясняли тем, что крестьяне, нуждавшиеся в общественном призрении, неохотно шли в богадельни и дома призрения и предпочитали получать денежное пособие от волости или сельского общества. Имело место немало случаев, когда только что построенные и оборудованные богадельни, оставались без призреваемых, хотя в близлежащих волостях было много совершенно дряхлых и бедных стариков и старух. Распространенным явлением было номинальное существование богадельни, заключавшееся в том, что призреваемые получали за счет процентов с богадельного капитала известное ежемесячное пособие и использовали его для проживания у родственников или у частных лиц, уплачивая хозяевам за постой. Организаторы общественного призрения у крестьян связывали подобное положение с нежеланием нуждавшихся коренным образом изменять привычный образ жизни и платить за благоустроенность ценой «свободы», как они ее понимали. Однако истина, видимо, заключалась в том, что правильная постановка общественного призрения, связанная со строительством, полным оборудованием и содержанием профессионального обслуживающего персонала богаделен и домов призрения, была в финансовом и других отношениях нс по силам крестьянским общинам. Поэтому нс случайно губернские совещания ставили вопрос о распространении в сельской местности учреждений государственной системы призрения.

По вопросу о наилучшем способе призрения пожилых людей на селе нельзя не отметить заключения смоленского совещания, которое единогласно признает, что дело призрения обеспечивается лучше всего выдачею призреваемым денежного пособия (в размере 3 руб. в месяц применительно к норме пособия от казны, которое получают при известных условиях николаевские солдаты). К такому заключению, - говорит совещание, - члены его приходят на основании хорошего знакомства своего «со всеми существующими в жизни и весьма разнообразными способами призрения и со взглядами на этот предмет как самих призреваемых, так и вообще лиц из среды крестьянства». В мотивах своего заключения смоленское совещание говорит: «В самом деле, лицо, неспособное к труду в той мере, при которой труд этот мог бы дать средства к пропитанию себя, но в то же время нс лишенное, вследствие тяжкого увечья или болезни, возможности делать кое-что и жить среди обычной обстановки, предпочтет всегда ничтожное денежное пособие помещению в богадельню. Старики, получающие 3 руб. в месяц, как показала практика, находят себе легко приют в семье, где оплата их содержания является серьезным подспорьем, а сохранение полной свободы в распоряжении своим временем, возможность проживать среди обычной обстановки, иметь связи с семьей, в которой такое лицо проживает, а иногда участвовать наравне со всеми прочими в общей работе, помогая около двора, плетя лапти, присматривая за домом и детьми, делает такое лицо членом семьи и счастливцем в глазах прочих нуждающихся в призрении».

Однако в условиях натурального крестьянского хозяйства сельские общины по понятным причинам в редких случаях использовали денежную форму социального пособия. Практически денежная помощь престарелым или убогим практиковалась лишь в отдельных губерниях и выдавалась в самых незначительных размерах. Известно, что в конце 90-х годов крестьянские общины Саратовской губернии выдавали призреваемым 2 руб. в месяц, в Пензенской - 1,5 руб., в Калужской -1 руб. в месяц. Сельские общества других губерний устанавливали годичные размеры денежных пособий. В частности, по «приговорам» крестьянских «миров» в Минской губернии нуждавшимся выдавалось по 10 руб. в год, в Тамбовской губернии в разных общинах от 5 до 20 руб. в год.

В деятельности российского правительства по социальной защите пожилых людей особое значение имело назначение государственных пенсий. В условиях монархической России к привилегированным категориям занятого трудом населения, которые пользовались правом получения государственной пенсии, относились наряду с военнослужащими и придворными чинами гражданские служащие.

Начало активного формирования законодательной базы социального призрения относится к петровской эпохе российской истории. В течение 1701-1724 гг. Петром I и Правительствующим Сенатом были приняты уставы, регламенты и указы, которые обеспечивали правовое регулирование социального призрения воинских, статских и придворных чинов. В 1764 г. специальным указом Екатерины II в России впервые были введены пенсии для государственных служащих.

Окончательно законодательная база пенсионного обеспечения сложилась в царствование Николая I. В 1827 г. правительство утвердило Общий Устав о пенсиях и единовременных пособиях по гражданским ведомствам. Позднее во введении к своду уставов заявлялось: «В награду трудов, подъемлемых на государственной и общественной службе, сверх различных почестей и окладов содержания, установлены: 1) пенсии и единовременные пособия за долговременное и беспорочное прохождение оной;

2) постоянные и единовременные пособия, назначаемые не по уважению к одним летам службы, но из внимания к особенному усердию в исполнении должностей и к происшедшим от того болезням..., нс позволяющим продолжать службу временно или продолжительно».

Общим уставом о пенсиях определялось, что право на пенсионное обеспечение «приобреталось» чиновниками «беспорочной выслугой» установленных законом сроков службы. Право на полную государственную пенсию получали лица, посвятившие гражданской службе не менее 35 лег своей жизни. Им назначалась максимальная пенсия в соответствии с Табелью пенсионных окладов. Прослужившим менее 35 лет, но более 25 лет назначалась пенсия в размере 50% от полного пенсионного оклада. Служившие от 10 до 20 лет и оставившие службу по состоянию здоровья получали пенсию в размере одной трети от полной пенсии, от 20 до 30 лет - две трети полного пенсионного оклада. Служащим ученого и учебного ведомств для получения пенсии в размере полного ее оклада необходимый срок выслуги сокращался с 35 до 25 лет.

В целом ряде случаев гражданским чиновникам, получавшим пенсию, разрешалось продолжать работу. В частности, университетским профессорам, которым после 25-летнсго стажа была назначена пенсия, предоставлялось право не прерывать службу в учебных заведениях. Сохраняя пенсию, они могли приниматься на соответствующие должности и в других ведомствах и получать положенное жалованье

На размер пенсии чиновников большое влияние оказывала величина денежного оклада на занимаемой ими должности. Между тем для корпуса государственных служащих России было характерно резкое различие между «жалованьем» чиновников первых классов и основной массой служилого персонала.

В конце XIX - начале XX вв. разрыв в размерах денежного содержания между чинами высшей бюрократии и большинством чиновников еще более увеличился. Размер государственной пенсии определялся также в зависимости от продолжительности службы и разряда должности, которую занимал чиновник до отставки. Специальной Табелью было установлено девять разрядов должностей, в соответствии с которыми назначались полные оклады пенсий. Должностям I разряда правительство определило пенсию в сумме 112 рублей в год 2 разряда - 840 рублей, 3 разряда первой степени - 560 рублей, второй степени - 420 рублей, 4 разряда - 336 рублей, 5 разряда 280 рублей, 6 разряда - 210 рублей, 7 разряда 217 рублей, 9 разряда - 84 рубля в год. Что касается канцелярских служителей, не имевших классных чинов и составлявших низшее звено служебной иерархии то но пенсионному Уставу 1827 года в зависимости от выслуги лет они получали пенсию от 36 до 96 рублей в год, или 3-8 рублей в месяц.

Особые пенсионные оклады устанавливались для чиновников высшей бюрократ, и военных верхов. Как было записано в Общем Уставе о пенсиях члены Государственного совета, министры и другие высшие должности лица получали пенсию, размеры которой определялись в каждом случае индивидуально по личному Высочайшему усмотрению Государя и могли в десять раз превышать полный пенсионный оклад чиновников высокого первого разряда.

Как видно из источников, на 1 января 1912 г. государственные пенсии в России получали около 300 тысяч бывших военных, гражданских и придворных служащих. Из них группа среднего и высшего начальствующего звена, составлявшая около 10% всех пенсионеров, была обеспечена пенсиями в размере от 2 тысяч до 12 тысяч рублей в год. Во вторую группу входили лица, получавшие пенсии от 200 до 1 тысячи рублей, или 16-80 рублей в месяц. На эту группу приходилось почти 50% общего числа служащих, получавших государственные пенсии. И наконец, третья группа, охватывающая около 40% пенсионеров, состояла из низших служащих с пенсией от 36 до 100 рублей в год.

Во второй половине XIX в. уставные нормы пенсионного обеспечения чиновников дополнялись и развивались. Незначительные суммы пенсий для целой группы должностных разрядов привели к тому, что министерства и ведомства административными мерами обходили табель о пенсиях. На основе прямых соглашений с министерством финансов в 80-е годы они вводили так называемые усиленные пенсии. Их размеры были значительно выше тех сумм, которые были утверждены пенсионным Уставом. Для чиновников с 35-летним стажем службы «усиленные пенсии» могли достигать 75% жалованья, для прослуживших менее этого срока - до 50% жалованья.

Утвердившаяся практика зачета двух лет службы Сибири и других удаленных от центра регионах за три года или трех лет за четыре года службы давала право на льготные условия получения государственных пенсий. Это выражалось в том, что гражданским служащим отдаленных областей и губерний на две-три ступени повышался разряд, на основании которого определялся размер пенсии, и в этой связи пенсия становилась повышенной. С другой стороны, указанная выше практика сокращала сроки выслуги лет для назначения пенсий.

Во второй половине XIX века в России активно шло оформление системы пенсионного обеспечения государственных служащих на страховых началах. Министерства и ведомства, органы земского и городского самоуправления, различные профессиональные объединения служащих создавали пенсионные капиталы и открывали пенсионные кассы. В эти годы получили распространение кассы трех видов, в том числе кассы с полным отсутствием страхового начала, кассы с элементами страхового начала, кассы, где страхование жизни служащих лежало в основе их деятельности по социальному обеспечению в виде пенсий.

Среди пенсионных касс второго типа видное место занимали эмеритальные кассы (лат. эмеритус - заслуженный). Такие кассы были учреждены ведомством инженеров путей сообщения (1860 г.) ведомством горных инженеров (1860 г.), морским ведомством (1871 г.), почтово-телеграфным ведомством и другими Источником денежных средств в этих кассах являлись взносы их членов в размере определенного процента с жалованья, доплаты из государственного ведомства, при котором организована касса; пожертвования, завещания и прочие поступления.

Право на эмеритальные пенсии из этих капиталов получали лица, прослужившие в ведомстве не менее 25 лег и являвшиеся членами кассы не менее 20 лет. Такие пенсии по выслуге лет подразделялись на два класса: пенсия 1 класса за 35 и более лет службы, пенсия 2 класса за службу от 25 до 35 лет. В то же время они делились на 4 разряда по времени участия в Качестве члена эмеритальной кассы, а именно от 20 до 25 лег, от 25 до 30 лет от 30 до 35 лет, от 35 лет и более. С учетом этого устанавливались размеры пенсий. Эмеритальные пенсии были заметно выше государственные пенсий. Например, в военно-сухопутном ведомстве полные оклады эмеритальных пенсий составляли: действительному тайному советнику 2145 руб. против 1430 из государственного казначейства, титулярному советнику 473 руб. (345 руб.), губернскому секретарю 358 руб. (290 руб.) и т.д. Характерно, что при двадцатилетием членстве в эмеритальной кассе на условиях шестипроцентного отчисления из жалования такие пенсии военнослужащим и гражданским служащим являлись дополнением к государственным пенсиям. В случае кончины члена кассы или зачисления его в списки пропавших без вести право на эмеритальную пенсию представлялось семье и детям.

Институт эмеритальных касс использовался целым рядом губернских земских органов самоуправления, в том числе московским губернским собранием, тверским, рязанским, курским, пензенским, нижегородским, владимирским и другими губернскими земскими собраниями. В кассах состояли все служащие в земских учреждениях, за исключением выборных должностных лиц. Их пенсионный фонд формировался: из вычетов 2-6% жалования, вычетов 6-10% денежных наград и пособий, ежегодных ассигновании земств в расчете 3-10% с суммы, выделяемой по смете по содержание земских служащих, штрафов за неисправности по службе, добровольных взносов новых членов кассы или назначенных на более высокие должности и пр.

Земские самоуправлснческис органы нс устанавливали единых размеров пенсии. В ряде земств полная пенсия равнялась окладу жалованья. В других случаях она составляла 46-66% этого оклада. Сроки выслуги для получения полной пенсии колебались от 24 до 30 лет. Для большинства земских служащих, в том числе статистиков, агрономов, землемеров, учителей, фельдшеров и других не имевших высоких окладов тружеников земского дела эмеритальные пенсии были важнейшим источником их социального обеспечения.

Правительство дореволюционной России оговаривало назначение государственных пенсий довольно жесткими требованиями к служащим и не допускало автоматического приобретения этого права только по выслуге лет в связи с возрастом или заболеванием. Российское правительство было решительным противником безразборчивого и уравнительного подходов при назначении пенсий государственным служащим, оно исключало возможность «заслужить» пенсию лишь посредством «отбывания» должности в течение установленного количества лет и не принимало во внимание имевшую уже в то время хождение идеи о том, что «возраст всех делает равными».

Прежде всего основанием для назначения пенсии от государства служили выслуга лет и разряд должности, которую занимал служащий перед выходом в отставку. С другой стороны, российское законодательство связывало право гражданских служащих а пенсию с их добросовестной, успешной и беспорочной службой в учреждениях тех или иных государственных ведомств. Нарушение этих требований могло привести к утрате права на пенсионное обеспечение.

Права на государственную пенсию лишались служащие, подвергавшиеся уголовным наказаниям с ограничением или потерей всех прав гражданского состояния, служащие, отстраненные от должности по различным причинам. Правительство отказывало в пенсии чиновникам и другим служащим, находившихся под судом и нс получившим оправдательного приговора. Претендовать на пенсию не могли государственные служащие, имевшие классный чин, но разжалованные по суду или лишенные права занимать должности на гражданской или другой службе. Официальные органы не принимали прошений о назначении пенсий от служащих, бывших иод судом и оставленных по его решению в подозрении.

Кроме этого, положением Комитета министров (апрель 1889 г.) было установлено, что чиновники и прочие служащие, в течение последних лет службы получавшие отрицательные аттестации или исключенные из гражданского ведомства, не могли выступать соискателями государственной пенсии, последним давалась возможность заслужить такое право только в том случае, если они получат разрешение Сената и своего ведомства о возвращении на службу и приобретут необходимый для назначения пенсии стаж.

Подобная практика распространялась и на военнослужащих. Право на государственную пенсию теряли офицеры и чиновники военного ведомства, совершившие преступления или тяжкие проступки по службе и подвергавшиеся по суду уголовными и исправительным наказаниям, а также серьезным дисциплинарным взысканиям с их занесением в послужной список.

В начале XIX в. появилось еще одно направление социальной защиты пожилых людей в России - правительство Александра I проводило определенные социально-защитные мероприятия в отношении престарелых рабочих. Своими указами правительство проявляло намерение регулировать продолжительность рабочего дня, размеры оплаты труда, социальное призрение инвалидов и престарелых «фабричных людей». В утвержденном Александром I «Положении об управлении Павловской государственной фабрикой» (1804 г.) вводился двенадцатичасовой рабочий день. «Горное Положение» 1806 г. о предприятиях горнозаводской промышленности обязывало начальников открывать при каждом заводе богадельню. Право социального призрения в богадельнях получали все увечные, престарелые, нетрудоспособные люди независимо от сословия и звания, при условии их принадлежности к заводским селениям и округам. Содержавшиеся в богадельнях могли получать посильную работу. Их изделия могли приниматься заводом или продаваться, причем половина вырученной суммы полагалась исполнителю, а вторая половина направлялась на содержание богадельни.

Во второй половине XIX в. входила в жизнь и набирала силу практика страхования рабочих и их призрения в связи с болезнью, увечьем или старостью. Начало решению этого вопроса положили законы 1861 и 1862 гг., согласно которым пенсии за утрату трудоспособности по увечью и за многолетнюю работу до престарелого возраста были введены на государственных и частных предприятиях горнозаводской промышленности, для чего создавались товарищества со, вспомогательными кассами.

В 80-е годы эта проблема привлекала все большее внимание правительства и промышленников. В движение за обязательное страхование рабочих включились «Общество для содействия русской промышленности и торговли», Московский биржевой комитет и ряд других прсдприниматсльских организаций. В 1881 г. комитет «Общества» выступил с проектом учреждения государственной кассы страхования рабочих от несчастных случаев и государственной пенсионной кассы трудящихся. По проекту «Общества» капитал первой кассы составлялся из средств фабрикантов, а капитал второй кассы создавался за счет взносов самих страхующихся. Со своей стороны, Московский биржевой комитет для страхования рабочих предложил обложить предпринимателей специальным сбором.

Большой вклад в дело социальной помощи пожилым людям внесли органы городского самоуправления дореволюционной России - городские думы и городские участковые попечительства, созданные согласно «Городовому положению для всех городов России» в 1870 г. правительством Александра II. Деятельность участковых попсчитсльств первоначально была направлена на открытое призрение, на непосредственную помощь нуждавшимся старикам (выдача денежных пособий и натурой). Однако с развитием сети богаделен и других благотворительных заведений закрытого типа попечительства старались устроить одиноких просителей - большей частью беспомощных и больных людей npecrapenoix) возраста - в богадельни, инвалидные дома и пр.

Так, к организации закрытого общественного призрения и открытию собственных благотворительных заведений участковые попечительства Москвы приступили уже в первый год своей деятельности. Особое внимание при этом обращалось на наиболее обездоленную часть нуждавшихся - беспомощных, больных, бездомных лиц престарелого возраста. Благодаря активной работе участковых Советов уже к концу 1894 г. было открыто 23 богадельни на 580 мест, через 10 лет под опекой участковых попечи- тсльств действовало 37 богаделен, в которых призревалось 1428 человек. Такие участковые попечительства, как Рогожское, Пресненское и Мещанское содержали богадельни на 100-140 мест. В 10 попсчительствах были учреждены богадельни, где находили приют 50-100 человек. Расходы на содержание богаделен за 1894-1904 гг. увеличились с 12 тыс. почти до 100

тыс. рублей. Кроме того, в 1904 г. функционировали еще 6 смешанных приютов для престарелых и детей, в которых находилось 144 детей и 854 взрослых.

Милосердно-попечительская работа участковых Советов в приходах характеризовалась многообразием форм и охватывала различные группы нуждавшихся. Так, в Петербурге в конце 90-х годов XIX действовало 30 жизнеспособных церковно-приходских попечительств с совокупным капиталом свыше 1 млн. рублей, образованным главным образом за счет членских взносов, сборов с церквей, благотворительных пожертвований. Советы попечительств уделяли большое внимание «закрытому» призрению инвалидов, престарелых, неизлечимо больных. При 27 приходских попечи- тсльствах из 30 были открыты богадельни, в которых нашли кров и заботу свыше 800 нуждавшихся. Только в 4 из 27 богаделен имелись мужские отделения. Такая несоразмерность цифры призреваемых мужчин с цифрой призреваемых женщин, по словам С.Г. Рункевича, «не случайное явление, а зависит, с одной стороны, от того, что силы женщины ослабевают раньше, чем силы мужчины, а с другой стороны - от того, что мужской труд состоит в большем спросе и лучшем вознаграждении».

Особое место в призрении пожилых людей отводилось благотворительным обществам и союзам. Среди них особое место занимают «Учреждения императрицы Марии Федоровны» (1796 г.). К числу наиболее значимых учреждений императрицы Марии Федоровны (супруги Павла I) относятся Вдовьи дома, один в С.-Петербурге, другой в Москве, (оба существовали до 1913 г.). Дома были открыты в 1803 г. для вдов военных и гражданских чиновников, содержались на доходы Воспитательных домов, то есть сохранных казен, и получали от императрицы по 1500 руб. ежегодно. В целом в 36 богадельных домах, в том числе в двух Вдовьих, ежегодно призревались до 5 тыс. престарелых, дряхлых и увечных.

Среди многочисленных направлений социальной помощи «Императорского Человеколюбивого общества», созданного в мае 1802 г., ведущее место занимало призрение взрослых, не способных добывать себе пропитание собственным трудом по старости или неизлечимым болезням с предоставлением бесплатных или удешевленных квартир и пищи нуждающимся, восстановлением здоровья заболевшим. Так за 1908 г. под эгидой «Общества» функционировало 76 богаделен, в коих призревались престарелые и убогие обоего пола числом 2147 чел.

Попечением о престарелых воинах занималась общественная организация «Комитет помощи раненым воинам», основанный Александром I в 1814 г. и позднее названный Александровским комитетом. «Комитет» назначал пенсии и содержал военные богадельни, самые известные из которых - Чесменская богадельня в Петербурге и Измайловская богадельня в Москве. Богадельни были рассчитаны на проживание 1000 отставных военнослужащих.

В марте 1847 г. князем В.Ф. Одоевским было организовано филантропическое «Общество посещения бедных в С.-Петербурге». Будучи глубоко убежденным, что единовременные денежные пособия, не принося пользы, лишь развращаю бедняков, «Общество» с первых же дней своего существования было озабочено открытием такого рода собственных учреждений, которые соответствовали бы следующим видам истинной бедности: 1) сиротство и детство; 2) недостаток работы; 3) одиночество и старость; 4) многочисленность семейства. Уже в первый год своего существования «Общество» утвердило «общую квартиру», которая представляла собой, по описанию В.Ф. Боцяновского, «нечто вроде богадельни, где старухи могли бы ожидать вакансий в существующих городских богадельнях».

18 марта 1817 г. Е.О. Магницкой было открыто первое благотворительное общество в Симбирске, получившее название «Общество христианского милосердия». «Общество» ведало несколькими приютами для престарелых. Одним из них являлась женская богадельня, утвержденная в 1891 г. и названная в память серебряной свадьбы царской четы «Ссрсбряный приют». В богадельне содержалось 19 престарелых женщин всех сословий.

Частные благотворители и меценаты также внесли свой вклад в дело социальной помощи и защиты пожилых людей.

Ф.М. Ртищев - дворецкий, а затем министр двора царя Алексея Михайловича, вошел в историю как первый начальник Красного креста, им же и устроенного на собственные средства. Ф.М. Ртищев первый в России организовал частный амбулаторный приют для нуждающихся во временной помощи, частную богадельню и больницу для престарелых, калек, слепых и других неизлечимых больных.

Благотворительной деятельности посвятил большую часть своей жизни доктор Ф.П. Гааз, безвозмездно лечивший больных в богадельных домах. Благодаря Ф.П. Гаазу на Покровке в заброшенном доме выросла Полицейская больница для бесприютных, которую в народе окрестили «Газовской». При жизни Гааза в его больнице перебывало 30 тыс. человек, из них выздоровело около 21 гыс. Больница после излечения бесприютных определяла престарелых в богадельни, крестьян отправляли на родину, иногородним выправляли паспорта, осиротевших детей определяли в приюты или отдавали на воспитание в семьи.

Крупнейшие в Москве торговцы мануфактурным товаром, на принадлежавшей им земле Солодовниковы построили богадельню на 150 мест. Она была открыта в 1865 г. В течение ряда лет это заведение находилось на полном обеспечении жертвователей, а в 1874 г. перешло в ведение Купеческой управы. В 1893 г. на участке, принадлежавшем солодовников- ской богадельне, было начато строительство еще одного дома призрения на 100 человек. Открытие дома состоялось 21 января 1896 г. По условиям завещания богадельня была названа именем жертвовательницы московской купчихи Т.Г. Гурьевой, которая помимо строительства дома выделила еще 200 тыс. рублей в качестве неприкосновенного фонда для обеспечения содержания богадельни с процентов.

Большую благотворительную деятельность вели представители многочисленной фамилии Морозовых. Один из них, Д.А. Морозов в 1887 г., будучи в преклонном возрасте, подал в купеческую управу заявление о намерении пожертвовать свой участок земли и вдобавок полмиллиона рублей на устройство благотворительного заведения его имени. 200 тыс. предназначалось на строительство здания и 300 тыс. - на содержание заведения с процентов. Первоначально предполагалось учредить в одном здании богадельню и детский приют. В 1891 г. богадельня была открыта. В нее принимались бедные престарелые и лишившиеся по болезни возможности к труду лица обоего пола всех сословий.

Что касается вопроса открытия детского приюта, то он приобрел иной оборот. В 1892 г. Д.А. Морозов обратился в совет богадельни и к старшине купеческого сословия с иросгранным письмом, в котором обосновал нецелесообразность совместного призрения детей и престарелых. Он писал: «Согласно высочайше утвержденного в 27 день июня 1888 года устава учрежденной мною богадельни с сиротским отделением, усгроив дом с единоверческой в нем церковью, я передал его в собственность Московского купеческого общества и внес ему для обеспечения содержания учреждений обусловленный капитал в 300000 рублей. В настоящее время призреваемых обоего пола в богадельне находится 122 человека; что же касается сиротского отделения, то прежде его открытия я счел необходимым изучить, в какой степени и возможно ли слияние богадельни престарелых с отделением для малолетних сирот в одном здании и этаже, с одним общим коридором, причем убедился в полной невозможности осуществить открытие сиротского отделения при существующих условиях по следующим причинам. В воспитательном значении особенно важное основание представляет нецелесообразность совместного сожительства потому, что, принимая заботу о детях, должно памятовать, что эта забота состоит не только физическом их воспитании, но и в развитии их характеров и нравственности, а это составляет одну из самых трудных задач при совместной жизни старцев и подрастающего поколения, совместное сожительство отживающих стариков с подрастающими детьми дурно влияет на физическое развитие последних, между тем самое важное для педагогии имеет то, чтобы прежде всего оградить слабый детский организм от дурно влияющих условий, каковы обязательно должны существовать при тесной связи малолетнего отделения с богадельней. Присущий малолетним отделениям воздух все современные устройства очищать бессильны, а чистый воздух в жизни развивающегося организма составляет необходимую принадлежность, и малейшая причина, изменяющая его состав и доброкачественность, ведет к дурным последствиям в деле физического развития. Кроме этого, угасающая жизнь стариков производит дурное влияние на детей, оставляя неизгладимые впечатления на их характеры, причем совместная жизнь делает детей вялыми, лишает их необходимой резвости, и ребенок становится в необходимость казаться взрослым, что представляет собой явление нежелательное и диаметрально противоположное взглядам педагогии. Неудобства совместности детей со стариками неизбежно водворяет неменыние неудобства и для стариков, ибо дети своими шумными играми будут причинять постоянное беспокойство престарелым, благоденствие которых только и возможно при соблюдении тишины. Находя изложенные причины против совместного жительства малолетних детей с престарелыми бо- гаделыциками в одном здании вполне убедительными, я не считаю возможным открытие при богадельне малолетнего отделения, как одно другому противодействующее, а стало быть, не достигающее цели ни в воспитательном, ни в благотворительных отношениях. Признавая полезным и целесообразным приготовленное в здании богадельни для малолетних сирот помещение занять призреваемыми старцами, увеличив комплект их до 150 лиц...» Вопрос был решен так, как предлагал Д.А. Морозов. На первый взгляд, совмещение двух человеческих групп диаметрально противоположных возрастов в целях использования житейского опыта и мудрости старцев для воспитания малолетних могло показаться приемлемым. Однако такое серьезное дело, как воспитание детей, не может быть решено простым совмещением возрастов. Богадельня постепенно расширялась, чему способствовали дополнительные благотворительные взносы. Наиболее крупным среди них было пожертвование супруги основателя богадельни Е.П. Морозовой, которая в 1896 и 1897 гг., внесла 179 тыс. рублей, позволивших увеличить число призреваемых до 200 человек.

А.П. Тарасова, вдовы бывшего городского головы С.А. Тарасова, завещала Москве 900 тыс. руб. на устройство Богадельного дома. Для этого приюта в 1911 г. по проекту архитектора А.И. Роопа было выстроено трехэтажное здание. Оно имело типичную для благотворительных учреждений трехчастную композицию с домовой церковью посередине, центральный объем в виде пространственного креста, ядром которого является церковь с массивным куполом на высоком барабане, прорезанном высокими византийскими окнами.

Условия в приюте были довольно хорошими, в комнатах размером до 26 квадратных аршин (около 13 кв. м.) проживали один-два человека. По условиям завещания убежище предназначалось для бедных престарелых лиц независимо от их сословной принадлежности. Предпочтение отдавалось интеллигентным людям, кто провел жизнь в известном достатке, но к старости оказался без средств к существованию. Через год, в 1913 г., на том же участке вступила в строй женская богадельня им. А.К. Колесовой.

Обе богадельни располагались на землях, принадлежавших Поповым, где уже имелся приют имени Г. и В. Поповых. Он открылся в 1906 г., по завещанию Поповых, оставивших городу на устройство и содержание приюта для престарелых и слепых 280 тыс. руб. В главном доме размещалось 40 престарелых людей, а в 1909 г. во флигеле было открыто отделение для слепых на 18 мест.

В 1894 г. на средства купцов Боевых была построена богадельня, в которой призревалось 300 человек. Престарелым оказывалась постоянная медицинская помощь. Дом призрения Боевых вошел в состав учреждений городского подчинения и управлялся советом в составе 4-х человек, избираемых городской думой на 4 года.

Несколько приютов для престарелых и неимущих было основано известным промышленником, текстильным фабрикантом Ф.Я. Ермаковым. Им были построены крупные богадельные дома в селе Мещерино Коломенского уезда, где он родился, и в Вышнем Волочке. В Москве Ф.Я. Ермаков основал две богадельни. В одной богадельне нашли приют 500 человек, преимущественно из крестьян. И в другой богадельне также было 500 мест. А во всех основанных Ф.Я. Ермаковым богадельных домах призревалось до 2 тыс. человек.

На средства, завещанные супругой купца И.Л. Медвсдникова А.К. Мсдвсдниковой, в 1903 г. была выстроена богадельня с больницей для лиц духовного звания. В 1906 г. на средства семьи Нечаевых в память об отце С.Д. Нечаеве был построен приют для обедневших престарелых нетрудоспособных дворян.

После поворотных политических событий октября 1917 г., приведших к установлению советской власти, новое правительство в лице Совета Народных Комиссаров (СНК) сразу же приступило к реализации программы большевистской партии в отношении нуждающихся категорий населения, и в первую очередь пожилых и престарелых граждан.

9 мая 1918 г. распоряжением по комиссариату социального обеспечения были созданы пенсионные отделы, ведающие: 1) пенсиями, 2) пособиями и 3) пайками. Выдача единовременных пособий и пенсий, согласно распоряжению Народного Комиссариата, должны была оправдываться строгой необходимостью и базироваться на двух принципах: потере трудоспособности и материальной необеспеченности как лиц, просящих о том, так и лиц, на попечении коих должно находиться данное лицо.

В результате мероприятий правительства по организации государственной системы социального обеспечения в течение 1918-1920 гг. значительно увеличилось количество пенсионеров и семейств красноармейцев.

которые пользовались пособиями. Если в 1918 г. получали государственные пенсии 105 тыс. человек, в 1919 г. - 232 тыс., то в 1920 г. число пенсионеров в РСФСР составляло 1 млн. человек, в том числе 75% приходилось на бывших военнослужащих. По сравнению с 1918 г. количество семей красноармейцев, пользовавшихся государственными пособиями, увеличилось в 1920 г. с 1 млн. 430 тыс. до 8 млн. 657 тыс.

Декретом СНК от 15 ноября 1921 г. вводились как выдача пособия в случае болезни, так и назначение пенсий. В целом после принятия этого декрета государственное пенсионное обеспечение рабочих и служащих стало осуществляться по системе социального страхования, а военнослужащих и других категорий трудящихся - по системе социального обеспечения.

С окончанием восстановления народного хозяйства и переходом к его реконструкции в условиях отказа от нэповских принципов и утверждения административно-командной системы управления усиление централизации и огосударствления экономики не могло не вызвать постепенной трансформации социального страхования в социального обеспечения. С конца 20-х годов в связи с развертыванием индустриализации и численным ростом количества рабочих правительство делает определенные шаги но повышению уровня организации пенсионного обеспечения. В первом пятилетием плане были предусмотрены меры по предоставлению льгот в пенсионном обеспечении ударникам труда, работникам с длительным стажем работы в важнейших индустриальных отраслях, планировалось улучшить пенсионное обслуживание инвалидов, расширить круг лиц, получающих пенсии по старости.

Разработка законодательства о пенсионном обеспечении по старости как самостоятельном виде социального обеспечения стала проводиться в 1928-1932 гг. Первые пенсии по старости были установлены для рабочих текстильной промышленности постановлением Наркомтруда СССР от 5 января 1928 г. «О предоставлении пенсионного обеспечения престарелым рабочим предприятий текстильной промышленности». Определялся возраст для получения пенсии по старости: для мужчин - 60 лет, для женщин - 55 лет; необходимый для назначения пенсий трудовой стаж устанавливался одинаковый для мужчин и женщин - не менее 25 лет. При этом вводились льготы занятым на производстве с тяжелыми и вредными условиями труда, где пенсии по старости назначались с 50 лет при двадцатилетием стаже.

В новом Положении ВЦИК и СНК (март 1928 г.) было упорядочено пенсионное обеспечение инвалидов труда и семей, потерявших кормильца. Размеры пенсий устанавливались в зависимости от группы и причины инвалидности, производственного стажа и размера заработной платы.

15 мая 1929 г. ЦИК и СНК СССР приняли постановление «Об обеспечении в порядке социального страхования по случаю старости», в соответствии с которым пенсионное обеспечение было введено и для рабочих таких ведущих отраслей промышленности, как горная, металлургическая, электропромышленность, железнодорожный и водный транспорт.

Заметной вехой в организации пенсионного дела стало Положение ЦИК и СНК о пенсиях и пособиях по социальному страхованию от 13 февраля 1930 г. В этом документе законодательство о пенсионном обеспечении рабочих и служащих было систематизировано. Нельзя не отметить, однако, что в соответствии с официальной идеологической доктриной, предусматривавшей классовый подход в кадровой политике, в этом нормативном документе рабочим по сравнению со служащими предоставляются определенные преимущества в праве на назначение пенсий. Сложившееся в 1928-1932 гг. законодательство о пенсиях рабочим и служащим было положено в основу развиваемого в последующие годы законодательства о пенсионном обеспечении по старости.

Целой группой специальных постановлений 1929-1930 гг. правительство улучшило пенсионное обеспечение учителей, агрономов и др. Эти меры 1929-1934 гг. сопровождались постоянным увеличением общего количества граждан, пользовавшихся пенсионным обеспечением.

Значительные социально-политические и экономические изменения, происшедшие в стране в процессе реализации первого и второго пятилетних планов, позволили в Конституции 1936 г. закрепить право всех граждан на социальное обеспечение по старости, болезни, утрате трудоспособности Важнейшим шагом вперед стало установление равенства прав всех граждан на пенсионное обеспечение. Согласно новой Конституции пенсии рабочим и служащим по старости и инвалидности назначалось на одинаковых условиях. Ограничения в пенсионном обеспечении, распространявшиеся на лиц, лишенных избирательных прав по социальному происхождению или положению, - эти ограничения были отменены.

В годы послевоенного восстановления народного хозяйства с целью подъема ведущих отраслей промышленности и привлечения трудящихся на предприятия этих отраслей указами СНК 1947-1956 гг. были установлены повышенные размеры пенсий для работников металлургической, угольной, строительной, химической и ряда других отраслей промышленности.

Новым этапом в становлении социального обеспечения можно считать конец 50-х годов Верховный Совет СССР 14 июля 1956 г. принимает Закон о государственных пенсиях, по которому не только расширяется круг лиц, которым предоставляются пенсии, но и в самостоятельную отрасль выделяется законодательство о социальном обеспечении. Практически положено начало всеобщему государственному пенсионному обеспечению трудящихся.

В январе 1961 г. изменяется положение о Министерстве социального обеспечения РСФСР, где его функции по сравнению с 1937 г. значительно расширяются. Согласно постановлению Совмина РСФСР, на Министерство возлагались следующие функции: выплата пенсий; организация врачебно-трудовой экспертизы; трудовое устройство и профессиональное обучение инвалидов; материально-бытовое обслуживание пенсионеров, многодетных и одиноких матерей; предоставление протезно-ортопедической помощи. В 1964 г. принимается Закон о пенсиях и пособиях членам колхозов. Тем самым в стране осуществляется всеобщее государственное пенсионное обеспечение.

С завершением в основном процесса своего становления в 60-е годы советское социальное обеспечение функционировало на таких принципах, как осуществление пенсионного обеспечения за счет государственных и общественных средств, всеобщий характер, то есть предоставление права на пенсию всем гражданам в случае утраты ими трудоспособности, потери кормильца, наступления старости; равное право на пенсионное обеспечение независимо от социального положения, имущественного состояния, пола, национальной принадлежности и т.д.

Социальное обеспечение не ограничивалось выплатой пенсий и предоставлением пенсионерам льгот, особой формы социальной защиты являлись дома-интернаты для престарелых, существовавшие в двух видах: 1) трудовые интернаты общего типа и 2) интернаты больничного ухода (для лиц, нуждающихся в постоянном уходе). В 1968 г. в Российской Федерации функционировало 840 домов-интернатов со 165 тыс. престарелых.

Среди видов материального обеспечения престарелых и нетрудоспособных ведущее место в условиях советского государства занимало пенсионное обеспечение. По мере того, как право на пользование пенсиями предоставлялось все более широкому кругу лиц, численность получавших пенсию неуклонно увеличивалось. В 1941 г. количество граждан, находившихся на пенсионном обеспечении составляло 4 млн. человек, в 1967 г. - 35 млн. человек, в 1980 г. - около 50 млн. человек, в том числе по старости 10 млн. и колхозников - 12 млн. человек. Соответственно государство постоянно увеличивало ассигнования на социальное страхование и социальной обеспечение. Если в 1950 г. расходы из государственного бюджета на эти цели выражались суммой 4 млрд, рублей, в 1970 г. -23 млрд, рублей, то в 1980 г. они достигли 45 млрд, рублей.

В сентябре 1994 г. выходит постановление правительства РФ о создании в составе Министерства социальной защиты РФ департамента пенсионного обеспечения. В компетенцию данного департамента входят: 1) разработка предложений по формированию государственной федеральной политики пенсионного обеспечения и ее реализация во взаимодействии с органами исполнительной власти субъектов РФ; 2) организация и методическое обеспечение работы по назначению, перерасчету, выплате и доставке государственных пенсий; 3) обеспечение единообразного применения федерального пенсионного законодательства и подготовка предложений по его совершенствованию; 4) осуществление контроля за правильностью назначения и выплаты государственных пенсий и г.д.

В мае 1995 г. выходят федеральные законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», а в ноябре - «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации». Они стали основой законодательной базы в сфере социальной защиты населения. Постановлением Правительства РФ от 25 ноября 1995 г. утверждался перечень гарантированных государством социальных услуг, которые предоставлялись гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания. Среди них такие виды помощи, как материально-бытовые, санитарно-гигиенические и социально-медицинские, консультативные и др. Таким образом, государство определилось в субъектах обязательной помощи, в тех видах услуг, которые оно гарантировало данной категории нуждающихся.

Осуществление радикальных экономических реформ поставило в крайне тяжелое положение людей пенсионного возраста. Принятие в 1996 г. Федерального закона «О повышении минимального размера пенсий в Российской Федерации» позволило за счет увеличения компенсационных выплат несколько повысить жизненный уровень пенсионеров, особенно получавшим пенсии в минимальном размере.

В современном российском обществе сверх потребления пенсии пожилой и нетрудоспособный человек включен в систему социального обслуживания. Общество берет на себя полностью либо частично расходы, связанные с оплатой стоимости услуг, предоставляемых пожилым и нетрудоспособным гражданам, нуждающимся в определенных видах социальной помощи. При этом в порядке социального обслуживания удовлетворяются специфические потребности, характерные для данной категории граждан.

Развитию социального обслуживания пожилых предастся в России с каждым годом все большее значение, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

Система социального обслуживания охватывает: медицинскую помощь, как стационарную, так и поликлиническую; содержание и обслуживание в домах-интернатах, помощь на дому нуждающимся в постоянном в постороннем уходе; протезную помощь, обеспечение транспортными средствами; трудоустройство желающих продолжать пассивную трудовую деятельность и их профессиональное переобучение; организацию труда на специально созданных предприятиях; жилищно-бытовое и коммунальное обслуживание; организацию досуга и т.д.

Развитие системы медико-социальной реабилитации находится в тесной взаимосвязи с состоянием экономики страны. Основные мероприятия при медико-социальной реабилитации пожилых направлены на максимально возможное сохранение жизнедеятельности пожилого человека в условиях семьи. К учреждениям, где осуществляется медико-социальной реабилитация, относятся специализированные центры со стационарными отделениями, специализированные отделения по уходу, реабилитационные учреждения.

Для разрешения многообразных и сложных социальных проблем граждан пожилого возраста в 1997-1999 гг. разработана федеральная целевая программа «Старшее поколение». Важнейшими целевыми показателями программы, как проявления современной социальной политики государства, являются: повышение степени социальной защищенности граждан «третьего возраста»; смягчение проявлений малообеспеченности в сфере граждан старшего поколения; улучшение их социального самочувствия; повышение степени подготовленности всех поколений к жизнедеятельности в условиях устойчивого старения населения. Программа способствует созданию единого геронтологического пространства для граждан пожилого возраста.

Особое место в работе с пожилыми людьми отводится учреждениям социального обслуживания. В настоящее время в России работает около 1500 центров социального обслуживания населения. Они создаются в различных городах и поселках и имеют в своей структуре: отделения социальной помощи на дому; отделения дневного пребывания; отделения срочной помощи.

Так отделения социальной помощи на дому оказывают следующие услуги: 1) доставка на дом продуктов питания и горячих обедов, товаров первой необходимости; 2) содействие в оплате жилья, коммунальных и других услуг; 3) сдача вещей и предметов домашнего обихода в стирку, химчистку, ремонт; 4) содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в лечебно-профилактические учреждения, посещение в стационарах; 5) содействие в прохождении медико-социальной экспертизы; 6) помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в т.ч. льготных; 7) оказание помощи в вопросах пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; 8) организация ремонта жилья, обеспечение топливом, обработка приусадебных участков, а также доставка воды; 9) содействие в обеспечении книгами, журналами,

газетами, в посещении концертов, киносеансов, выставок; 10) помощь в написании писем, оформлении документов, в т.ч. при обмене и приватизации жилых помещений и т.д.

Свыше миллиона одиноких пожилых обслуживают в настоящее время социальные работники на дому. В среднем по России из каждых 10 тысяч пожилых людей надомным обслуживанием пользуется 260 человек Основные услуги на дому предоставляются бесплатно, отдельные оплачиваются пенсионером, но при условии, что он получает надбавку к пенсии по уходу. Размер платы составляет 25% от суммы надбавки.

Во многих центрах социального обслуживания созданы стационарные отделения, где пожилые люди могут находиться от недели до 3-х месяцев.

Другая форма работы - отделения дневного пребывания. Смысл таких отделений в том, чтобы помочь пожилым людям преодолеть одиночество, замкнутость. Здесь можно получить доврачебную помощь, оздоровительные процедуры, бесплатное или льготное питание. Организуются различные виды трудотерапии (ремесло, рукоделие...). Клиенты дневного отделения совместно отмечают праздники, дни рождения и г.д. По исследованиям, проводимым Министерством труда и социального развития, 74% опрошенных клиентов ответили, что главная причина, приводящая их в центры, - это желание общаться; 26% - признались, что главным мотивом было получить бесплатный обед; 29% - порадовались возможности избавить себя от процесса приготовления пищи. Центры организуют работу с пенсионерами по месту жительства, создавая различные клубы по интересам.

Главная задача службы срочной социальной помощи состоит в оказании неотложной поддержки всем остронуждающимся. Основные направления этой деятельности: 1) обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктами питания; 2) оказание денежной и вещевой помощи; 3) направление в медико-социальные отделения; 5) оказание бытовой, юридической и психологической помощи; 6) содействие в прописке и трудоустройстве; 7) организация проката бытовой техники и хозяйственного инвентаря; 8) создание кассы взаимопомощи и др.

Для тех, кто испытывает серьезные трудности в организации своего быта, ведении собственного хозяйства, по тем или иным причинам не желает проживать в домах-интернатах, в ряде регионов на базе Центра социального обслуживания населения или учреждений здравоохранения создаются специальные медико-социальные отделения, куда в первую очередь направляются одиноко проживающие пенсионеры, частично или совсем утратившие мобильность и способность к самообслуживанию.

Так, различными услугами служб срочной социальной помощи ежегодно пользуются от 6 до 7 миллионов человек.

Широкое развитие в последние годы получают психолого- педагогическое, социокультурное, реабилитационное, консультационное и другие направления в инфраструктуре нестационарных учреждений социального обслуживания. Совершенствуется практика адресной социальной помощи.

Сегодня активизируется и такая форма социального обслуживания населения престарелых |раждан, как отделения «Милосердия», геронтологические агентства и центры.

Среди учреждений социального обслуживания пожилых людей особое место занимают стационарные учреждения системы социальной защиты населения, основным видом которых являются дома-интернаты.

Дома-интернаты для престарелых профилируются следующим образом: 1) для престарелых граждан, инвалидов с общими заболеваниями; 2) для престарелых граждан и инвалидов с нервно-психическими заболеваниями; 3) для хронических больных.

В последние годы в системе социального обеспечения начали функционировать платные мини-пансионаты для престарелых граждан, имеющих возможность оплачивать свое содержание или имеющих дегей (или других лиц, обязанных по закону их содержать), которые не могут обеспечить надлежащий уход за престарелыми в домашних условиях, но в силах вносить плату за содержание их в пансионатах.

В настоящее время существенно меняются требования к организации всей работы домов-интернатов, что обусловлено: 1) резким «постарением» контингентов, находящихся в этих учреждениях, в первую очередь за счет поступающих в более старшем возрасте; 2) увеличение среди них числа тяжелобольных; 3) изменением социального состава поступающих, большинство из которых получает пенсию; 4) более повышенными требованиями к уходу, медицинскому и другим видам обслуживания.

Значительно изменились причины, побуждающие пожилых людей поступать в дома-интернаты. Основная причина - это ухудшение состояния здоровья и потребность в постоянной медицинской помощи и уходе. Такое положение, несомненно, накладывает отпечаток и на профиль домов- интернатов для престарелых, которые из учреждений социального обеспечения становятся в большей мере гериатрическими со значительным объемом медицинской помощи.

Дом-интернат является той социальной средой, в которой живут многие престарелые люди долгие годы. От организации всей жизни учреждения, его вместимости, расположения, планировки, обстановки, отношения персонала, организации культурных мероприятий, медицинской помощи, степени контактов живущих с внешним миром и др. зависит состояние физического и психического здоровья пожилого человека.

Создание комфорта, спокойной обстановки, близкой к домашней, зависит часто от размера учреждения. Небольшой дом имеет те преимущества, что в нем легче создать обстановку, приближающуюся к условиям обычного квартирного дома, к которому старые люди привыкли. Б большом же доме проще организовать культурно-бытовое и медицинское обслуживание в достаточном объеме. В нем легче устанавливаются контакты между живущими, такие дома более экономичны.

Среди множества вопросов, возникающих в связи с постарением населения, важное место занимает проблема бытового обслуживания населения старшего возраста. Все возрастающие санитарно-бытовые потребности пожилых людей вызывают необходимость организации разного типа учреждений и специальной подготовки персонала, способных удовлетворить эти запросы.

Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети специальных жилых домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения. В настоящее время в Российской Федерации открыто таких домов свыше 100, в них проживает более 8 тысяч человек.

В соответствии с примерным «Положением о специальном доме для одиноких пожилых людей», утвержденным Министерством социальной защиты населения 7 апреля 1994 года, этот дом предназначается для постоянного проживания одиноких граждан, а также супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации своих основных жизненных потребностей.

Основная цель создания таких домов - обеспечение благоприятных условий проживания и самообслуживания; предоставление проживающим престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи; создание условий для активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.

Медицинское обслуживание проживающих в этих домах граждан осуществляется, в соответствии с Положением, медицинским персоналом соответствующих территориальных органов и служб. В Положении четко определены основные правила, требования и условия строительства и предоставления жилья в специальных жилых домах для одиноких пожилых людей, проживания, оплаты и т.д.

Следует подчеркнуть, что на основе действующего законодательства гражданам, проживающим в таких домах, пенсия выплачивается в полном размере. Они имеют право на первоочередное направление в стационарные учреждения органов социальной защиты населения.

Специальные жилые дома для одиноких людей и супружеских пар - это один из путей решения сложной задачи по оказанию социальной помощи, а также целого комплекса социальных проблем престарелых граждан. Таких домов в России пока еще мало, но они получают все большее признание и развитие.

Большое значение в современных условиях отводится специальным мини-пансионатам для пожилых людей. Именно в них складывается домашняя семейная обстановка, где они чувствуют себя комфортабельно и уютно.

В последнее время в системе социальной защиты населения уделяется большое внимание поиску новых социальных технологий, направленных на улучшение качества оказания социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в учреждениях социального обслуживания. В этих целях активно развиваются нестационарная (социальная и социальномедицинская помощь на дому), полустационарная (услуги отделений дневного пребывания) и срочная социальная формы обслуживания пожилых людей и инвалидов*.

В целом, анализируя основные направления социальной помощи и защиты пожилых людей в России, необходимо отметить, что авторитарный политический строй, административно-бюрократическая система управления, длительное сохранение крепостного права и другие факторы наложили свой отпечаток на характер, масштабы и формы социального призрения пожилых и не могли нс оказать тормозящего влияния на его развитие. Тем нс менее, российский исторический опыт государственного,

Васильчиков В.М. Ориентиры должны меняться //Работник социальной службы. 1998. - № 2(4). - С. 9-12.

общественного и частного призрения пожилых людей содержит множество рациональных моментов, которые при критическом осмыслении и творческом подходе могут служить полезным материалом при строительстве современной системы социальной работы с данной категорией граждан.

mob_info